男性,18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。l周前双下肢乏力,3天来双下肢行走不能,双上肢不能上举,双手不能持物就诊。大小便正常。体检:肌力双上肢Ⅱ级,双下肢I级,肌张力低下,二头肌及膝腱反射消失,病理反射未引出。为明确诊断,最重要的辅助检查是
A. 腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查
B. 脊柱x线摄片
C. 肌电图及神经传导速度测定
D. 颈椎CT
E. 颈椎MRI
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患者男性,14岁,中学生,四肢进行性无力3天,加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差,说话声音低微,二便正常。R32次/分,脑神经正常,四肢肌力1级,腱反射引不出,感觉正常,病理征阴性。血钾3.8mmol/L,脑脊液白细胞5×106/L,蛋白0.45g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L。最可能的诊断是
A. 低钾性瘫痪
B. 急性脊髓炎
C. 重症肌无力危象
D. 脊髓灰质炎
E. 格林一巴利综合征
男性,加岁。2天前曾有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检:左侧额纹少,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左眼闭合时有BellPhenomenon(贝尔现象)。 病人可能的诊断为
A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 桥脑肿瘤
C. 桥脑一小脑角肿瘤
D. 三叉神经麻痹
E. 面神经炎
男性,加岁。2天前曾有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检:左侧额纹少,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左眼闭合时有BellPhenomenon(贝尔现象)。 关于该病人下列描述不正确的是
A. 该病人多在起病后1—2周内开始恢复
B. 脑脊液检查发现有蛋白一细胞分离现象
C. 应排除后颅窝病变
D. 应采取措施保护暴露的角膜
E. 病因不明确,可能与免疫反应异常有关
男性,27岁。急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。下列各项检查有助于诊断及鉴别诊断,除外
A. 血清钾检查
B. 腰穿查脑脊液蛋白、细胞
C. 肌电图检查
D. 血清肌酶检查
E. 血清皮质醇及尿17一羟检查