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男,20岁,神志不清2h入院,既往患Ⅰ型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3d因腹泻而停用。体检:血压70/50 mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果昧,心率 130/min。 需立即采取的治疗措施是

A. 静脉滴注5%碳酸氢钠
B. 纠正电解质紊乱
C. 补液并恢复皮下注射胰岛素
D. 补液加有效的抗生素
E. 补液同时静脉滴注胰岛素

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女性,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,发现有敌敌畏空瓶。查体:体温 36℃,血压90/60mmHg,四肢厥冷,腱反射消失,心电图一度房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白(+),血液的COHb为60%。 诊断该病后,首要的治疗方法是

A. 20%甘露醇250ml快速静脉滴注
B. 冬眠疗法
C. 血液透析
D. 能量合剂
E. 氧气疗法

男性,72岁。夜间睡眠中突感心前区疼痛,持续半小时不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。 采集病史时下列最有助于诊断的是

A. 性别
B. 年龄
C. 高血压病史
D. 胸痛特点
E. 体格检查

女,27岁,劳累后心悸、气短5年,近1周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。 本病致死的主要原因是

A. 心功能不全
B. 心律失常
C. 肺栓塞
D. 亚急性感染性心内膜炎
E. 呼吸道感染

男,40岁,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb 65g/L,PLT148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,BUN 38mmol/L,Scr 887μmol/L,Ccr10ml/min,肾脏B超左肾 8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。 该患者最佳的治疗措施是

A. 纠正贫血
B. 控制高血压
C. 积极止血
D. 胃肠透析
E. 血液净化

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