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病历摘要:患者女性,6岁,半年来感觉视力模糊,近10天出现反复头痛,间有恶心呕吐,精神转差,查体:神志清楚,身高90cm,体重25Kg,血压90/55mmHg,右眼视力4.6,左眼视力4.8,双侧视乳头水肿,颈软,伸舌居中,四肢肌张力正常,肌力5级,双侧Babinski征(-)。患者术后第三天,神志逐渐转差,浅昏迷状态,并出现癫痫大发作,体查:颈抵抗,HR110次/分,T38.5℃,BP90/52mmHg,中心静脉压10mmHO,右侧瞳孔2.5mm,光反射迟钝,左侧瞳孔2.0mm,光反射灵敏,刺痛右侧肢体可以定位,左侧肢体见轻微肌肉收缩动作,右侧Babinski征(-),左侧Babinski征(+)。考虑患者病情加重的最可能原因有?()

A. 高渗性昏迷
B. 脑梗塞
C. 水中毒
D. 脑出血
E. 缺血缺氧性脑病
F. 脑血管痉挛

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病历摘要:患者女性,6岁,半年来感觉视力模糊,近10天出现反复头痛,间有恶心呕吐,精神转差,查体:神志清楚,身高90cm,体重25Kg,血压90/55mmHg,右眼视力4.6,左眼视力4.8,双侧视乳头水肿,颈软,伸舌居中,四肢肌张力正常,肌力5级,双侧Babinski征(-)。手术利用右侧翼点入路,在显微镜下利用鞍区自然间隙进行,一般来说,第二间隙可以窥见的结构有?()

A. 右侧视神经
B. 右侧大脑前动脉
C. 基底动脉
D. 垂体上动脉
E. Heubner回返动脉
F. 颈内动脉床突上段

病历摘要:患者女性,6岁,半年来感觉视力模糊,近10天出现反复头痛,间有恶心呕吐,精神转差,查体:神志清楚,身高90cm,体重25Kg,血压90/55mmHg,右眼视力4.6,左眼视力4.8,双侧视乳头水肿,颈软,伸舌居中,四肢肌张力正常,肌力5级,双侧Babinski征(-)。该患者就诊时,应作那些必要的检查?()

A. 头部X片
B. 头部CT
C. 头部MRI
D. 全脑血管造影
E. 双侧视野检查
F. 24小时尿钠钾

病历摘要:患者男性,11月,出生后发现腰骶部肿块,并有逐渐增大,大小10cm×10cm×5cm,局部无破溃,触之较软,基底较宽。患者不能站立,不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查:头围正常,前囟平坦,可见搏动,脊柱生理弯曲正常,双下肢肌营养较差,可以抬起屈曲下肢,双足下垂,双侧Babinski征(+)。正常脊髓发育过程,下列叙述正确的有?()

A. 胚胎早期,脊髓在椎管内大致与椎管等长
B. 胚胎20周时,脊髓末端在L平面
C. 胚胎40周时,脊髓末端位于L平面
D. 婴儿出生时,脊髓末端在L平面
E. 婴儿出生时,脊髓末端位于L平面
F. 成年时,脊髓末端约在L平面

患者男,48岁。发热伴少尿2d就诊。既往肝硬化史。体格检查:T39.5℃,P115次/min,R25次/min,BP80/50mmHg。意识恍惚,颈软,巩膜无黄染,四肢末梢皮肤温度降低。 提示:血HB110g/L,WBC23.0×109/L,N0.90,L0.05,PLT8×109/L;动脉血气显示:pH7.30,PCO225mmHg,PO268mmHg,HCO3-12mmol/L,血乳酸浓度8mmol/L。该患者的诊断可能为()

A. 肝昏迷
B. 脓毒性休克
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 乳酸酸中毒
E. 肝硬化
F. DIC早期

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