题目内容

男性，35岁，急性出血坏死性胰腺炎入院，术后3天出现呼吸急促，P110次／分，Bp110／60mmHg，神志清楚，尿量250ml／24h，血Cr204μmol／L，血胆红素54μmol／L，吸入FiO250％，PaO255mmHg。最有效的预防措施是（）

A. 穿刺置管顺利
B. 注药前回抽无血液
C. 注药前回抽无脑脊液
D. 预防性用阿托品、麻黄素
E. 确使用试验剂量

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大量输库血引起凝血功能障碍的主要原因是（）

A. 凝血酶原浓度降低
B. 纤维蛋白原浓度降低
C. 血小板数降低
D. Ⅴ因子降低
E. Ⅷ因子降低

患者女，32岁，因甲状腺功能亢进拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体：体重55kg；一般情况好，无呼吸困难，HR90次/min，律齐，BP120/84mmHg。一般应用的抗抽搐药物包括（）

A. 异丙嗪
B. 丙泊酚
C. 氯胺酮
D. 羟丁酸钠
E. 咪唑达仑
F. 硫喷妥钠G．芬太尼

下列哪些是后天瓣膜病变性心脏病手术的危险因素（）

A. 合并高血压、糖尿病
B. 心胸比例大于0.7
C. 全肺阻力大于1000dyne／（s·cm2）
D. 左室射血分数低于30％
E. 再次手术

病历摘要：患者男性，25岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体：一般情况好，心事80次／min、律齐。血压120／80mmHg。术前给予阿托品0．5mg，苯巴比妥0．1g，在行硬膜外腔穿刺注射1％普鲁卡因约5ml，3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时，曾用过普鲁卡因。如果该患者实施的是腰麻，10分钟后平面达T5，血压80／40mmHg，心率62次／min。如若处

A. 地西泮
B. 麻黄碱
C. 阿托品
D. 苯肾上腺素
E. 异丙肾上腺素