男性,28岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大,血TSH降低,T3和T4增高,诊为甲亢。他巴唑每天30mg,20天后血白细胞2.2×109/L,中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗首选()。
A. 他巴唑剂量减半再用
B. 他巴唑与升白细胞药合用
C. 改用丙基硫氧嘧啶
D. 核素131Ⅰ治疗
E. 白细胞恢复正常后立即手术治疗
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有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中,正确的是( )。
A. 柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差
B. 特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎
C. 不可用于灌肠治疗
D. 不可与柳氮礴胺吡啶联合治疗
E. 可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断
女性,34岁,因原发性甲亢进行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作正确的是( )。
A. 结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B. 结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C. 切除腺体的70%~80%
D. 止血后不必放引流
E. 须保留腺体的背面部分
男性,50岁,反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:一秒钟用力呼气容椤/用力肺活景为55%,残气容积/肺总景为35%。诊断应考虑为( )。
A. 慢性单纯型支气管炎
B. 慢性喘息性支气管炎
C. 支气管哮喘
D. 慢性支气管炎合并肺气肿
E. 支气管哮喘合并肺气肿
下列关于休克患者预防急性肾衰的措施中不正确的是( )。
A. 及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血
B. 治疗休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物
C. 对有溶血倾向的患者应保持肾小管通畅、碱化尿液,避免肾小管损害
D. 休克合并DIC时,要及时应用肝素治疗
E. 患者只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂