女,68岁。上腹部不适1个月,伴皮肤黄染、食欲不振、厌油腻食物,体重减轻5kg。查体:巩膜明显黄染,肝肋下未触及,右肋缘下可触及肿大的胆囊底部,无触痛。实验室检查:血胆红素340μmol/L。首先考虑的诊断是______
A. 胆囊结石
B. 胃癌
C. 胆总管结石
D. 胆管癌
E. 肝癌
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男,68岁。皮肤及巩膜黄染2周。无腹痛及发热。查体:皮肤巩膜明显黄染,右下腹可触及肿大的胆囊,张力大,无压痛。最可能的诊断是______
A. 胆囊结石
B. 肝癌
C. 胰头癌
D. 胆管结石
E. 慢性胰腺炎
中年女性,患糖尿病多年,现饮食控制并服用格列本脲治疗中,糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热、咳嗽,X线证实为肺内炎症,尿糖(+++),住院治疗。除按照肺炎常规处理外,对糖尿病应如何调整治疗______
A. 加强饮食控制,继续服用格列本脲
B. 加大格列本脲用量
C. 改用二甲双胍
D. 格列本脲+二甲双胍
E. 改用胰岛素
男,38岁。患肝硬化3年,一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨胀。尿量500ml/d。以下体征中对目前病情判断最有意义的是______
A. 腹壁静脉曲张呈海蛇头样
B. 蜘蛛痣及肝掌
C. 肝大
D. 腹部移动性浊音阳性
E. 全腹压痛及反跳痛
女,35岁。既往无肝病,2个月前因手术输血800ml,近日出现腹胀,乏力,ALT 200U/L。实验室检查:甲肝抗体(-),HBsAg(-),抗-HBc(-),抗-HBs(+),抗-HCV(+)。诊断应考虑______
A. 术后引起中毒性肝炎
B. 甲型肝炎
C. 乙型肝炎
D. 输血后肝炎
E. 输血所致急性丙型肝炎