患者,女,26岁,G1P0,孕37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐,小便深黄色4~5天,体检:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下及边,有触痛,儿头浅入,胎心140次/分,初步印象是妊娠合并病毒性肝炎 与诊断关系不密切的检查是
A. 血小板
B. 血型+血红蛋白
C. 乙肝五项
D. 胸透
E. GPT+胆红素
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患者,女,27岁,孕3产0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可,T37.2℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,LOA,胎心率144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消,先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。 该病人应首选哪项治疗方案
A. 立即手术治疗切除阑尾,术后抗炎、保胎治疗,尽可能延长孕周
B. 立即行剖宫产,然后行阑尾切除术
C. 首先广谱抗生素保守治疗,数天后切除阑尾,术后尽可能延长孕周
D. 首选广谱抗生素保守治疗,同时加用抑制宫缩的药物,尽可能不手术治疗
E. 立即行阑尾切除术,然后行剖宫产
患者,女,27岁,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半月,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。化验ALT140U/L。 怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症,为确诊应做的检查项目是
A. 尿胆原
B. 血胆固醇
C. 血清胆酸
D. 血清直接胆红素
E. 以上都不是
下列哪种因素主要决定妊娠合并阑尾炎的预后
A. 孕妇年龄
B. 孕龄及阑尾炎严重程度
C. 胎儿体重
D. 孕妇既往生育史
E. 以上都不恰当
患者,女,28岁,G1P0,幼年患过肾炎已愈,现孕28周,血压130/80mmHg,宫高25cm,蛋白尿(+),双顶径68mm,还需进行的最重要的检验是
A. 血清肌酐,尿素氮
B. 24小时尿蛋白定量
C. 体重
D. 血浆蛋白含量
E. 肝功能