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王先生,20岁,慢性肾小球肾炎继发慢性肾功能衰竭入院。水肿,虚弱,乏力。血压190/110mmHg,红细胞压积:19%,血尿素氮:165mg/100ml,血肌酐:16mg/100ml,血钾:7mmol/L,排尿少于100ml/24小时。 护士应指导避免下列哪种饮料

A. 橘汁
B. 苹果汁
C. 葡萄汁
D. 菠萝汁
E. 胡萝卜汁

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以下关于断肢再植术后护理说法不恰当的是

A. 保持再植肢体血管扩张
B. 再植肢体高于心脏水平
C. 患侧肢体温度应稍低于正常
D. 遵医嘱使用低分子右旋糖酐
E. 皮肤颜色呈暗紫色提示静脉栓塞

骨折患者现场急救方法恰当的是

A. 开放性骨折应现场整复
B. 对开放性骨折应尽早清创
C. 疑有颈椎骨折的患者需两人同时搬运
D. 先处理四肢骨折,再处理进行性血胸
E. 疑有脊柱骨折的患者应俯卧于硬板上

使用高压蒸汽灭菌法恰当的是

A. 包裹中心放入指示剂
B. 瓶装液体不可过满,塞上瓶盖
C. 干燥情况下灭菌包裹可存放1个月
D. 灭菌包不超过66cm×44cm×33cm
E. 器械、敷料和瓶装液体等可同锅灭菌

癫痫大发作时护理措施不恰当的是

A. 解开患者的衣领、衣扣和腰带
B. 扶持患者卧倒
C. 在患者上下臼齿间放以纱布包裹的压舌板
D. 按压抽搐肢体
E. 将患者的头部侧向一边

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