题干：男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过 最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 急性坏死性胰腺炎
C. 胃癌伴穿孔
D. 急性肾绞痛
E. 急性胆囊炎
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该患者进行直肠癌手术能否保留肛门主要取决于
A. 肿瘤距肛门缘的距离
B. 患者的性别、年龄
C. 患者胖瘦
D. 肿瘤的大小
E. 肿瘤占据直肠的周径比
确诊依靠的检查是
A. 大便常规化验
B. 钡剂灌肠检查
C. 直肠指检
D. 乙状结肠镜取活组织病理检查
E. 粪便潜血试验
题干：男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动 首选的辅助检查
A. 大便细菌培养
B. CT
C. 钡餐检查
D. 纤维结肠镜检查
E. B超
题干：男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/天，量少且有下坠感。血WBC 18×109/L 应首先考虑为
A. 切口感染
B. 并发肠炎和菌痢
C. 并发膈下脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 化脓性门静脉炎
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