患者,女性,20岁,体育课上突发胸痛,憋气,休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体:体型瘦长,气管居中,左肺呼吸音消失,肋间隙变宽。胸片提示:左侧气胸,肺脏压缩90%。既往有气胸病史。患者行胸腔镜手术中,探查发现左肺尖部呈簇肺大泡,给予切除。术后第1天,患者咳嗽时引流管内突然涌出大量气泡,术后第2天再次咳嗽未见气体溢出,复查胸片提示肺脏复张良好,无气胸征象。分析有哪些可能性()
A. 手术中探查遗漏小的肺大泡破裂,引起漏气
B. 引流管漏气
C. 咳嗽促进肺复张,排除残存气体
D. 引流管堵塞
E. 胸腔镜切口漏气
F. 支气管胸膜瘘
查看答案
病历摘要:女性,15岁,活动后心悸气促1年余收入院。1年前开始赤县心悸气促,尤其活动后及变换体位后明显,伴有咳嗽咳痰,有夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,既往体健。查体:T36.8度,P110次/分,Bp130/70mmHg,R22次/分。慢性病容,口唇发绀,颈静脉怒张,两肺呼吸音减弱,未闻及干湿啰音,心界向左扩大,心律齐,心尖2第一心音减弱,可闻及3级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音,左房室开瓣音,肝肋
A. 血沉升高
B. 血清白蛋白升高
C. 胸片:左房大、右室大、肺动脉瓣突出
D. 胸片可见Kerley征
E. 心电图提示窦性心动过速
F. 超声心动图可见左房内云雾状活动光团回声G.血红蛋白下降H.杂音随体位改变
患者男,19岁,寒战、发热、咳脓痰3天。体温40.2℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是()
A. 气管移向健侧
B. 右胸叩诊浊音
C. 右胸呼吸动度小
D. 右胸肋间隙变窄
E. 右肺呼吸音减弱
病历摘要:女性,28岁,腹胀3年余,活动后有心悸气促,偶有咳嗽。查体:颈静脉怒张,心搏减弱,心浊音界不大,心音弱,心率100次/分,无明显杂音,肝肋下4指,质硬,腹水征阳性应作下列哪些检查,对诊断有帮助()
A. 血沉
B. 血常规
C. 心电图
D. 胸片
E. 超声心动图
F. 胸部CTG.心导管检查H.胸部MRI
病历摘要:患者,男性六岁,因活动后心悸气短一年,加重一月入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,上肢血压高于下肢约20mmHg,足备动脉搏动减弱。主动脉缩窄血流动力学改变的代偿机制包括()
A. 提高缩窄以前的血压
B. 缩窄后主动脉分出的动脉收缩以提高舒张压
C. 提高侧枝循环供应缩窄后的血流
D. 通过动脉导管建立侧枝循环