患者，男，35岁，畏寒高热咳脓痰3周。胸片示右下肺大片阴影，且未见空洞。曾间断使用青霉素。目前治疗最佳的是（）
A. 全身抗生素治疗加局部用药
B. 支气管镜局部给药
C. 应用第三.四代头孢霉素
D. 手术治疗
E. 体.位引流＋雾化吸入
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患者，男，40岁，既往无呼吸道病史。两周前受凉后寒战高热、咳嗽、胸疼，1周后咳嗽，咯大量脓臭痰，伴少量咯血。查体：一般状态差，心率102次/min，右肺肩胛下可闻水泡音。诊断最可能是（）
A. 肺癌
B. 胸膜结核
C. 肺脓肿
D. 支气管囊肿
E. 肺炎球菌肺炎
下列表现对提示病变活动没有意义的是（）
A. 毒血症状明显
B. X线空洞增大
C. 痰菌阳性
D. PPD试验阳性
ESR增快
患者，17岁，学生，2周来感乏力，咽痛，咳嗽，咳少量黏痰，自觉发热，食欲减退。服磺胺药6天，无明显疗效。胸片示左下肺多形态的浸润影，呈节段性分布。治疗最佳的药物为（）
A. 青霉素
B. 庆大霉素
C. 红霉素
D. 异烟肼＋链霉素
E. 诺氟沙星
下列对于肺炎球菌肺炎最有诊断价值的是（）
A. 突起畏寒.高热全身不适
B. 咳嗽.胸痛，气促
C. 一侧胸痛向肩部放射
D. 一侧胸部叩诊浊音.有湿啰音
E. 咳嗽.咳铁锈色痰
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