[复合型非选择题]男患,45岁,有时右背痛,右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延9个月。背痛夜间明显,呈烧灼样,于咳嗽时加剧。查体:右下肢肌力3级,肌张力增高,腱反射()、左侧T以下痛温觉消失,运动觉及振动觉消失、右侧Babinski征()。辅助检查:腰椎穿刺椎管不全梗阻,脑脊液蛋白0.65g/L,余化验结果正常。最可能的疾病()
A. 慢性脊髓炎症
B. 脊髓压迫症
C. 脊髓血管畸形
D. 多发性硬化
E. 脊髓蛛网膜炎
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男性,39岁。3年来逐渐起病,以气急和浮肿为主要症状,活动时加重,不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体:血压145/90mmHg。双肺可闻湿性罗音,心界向两侧增大,心率120次/分,律齐,可闻及舒张期奔马律,心尖部闻及3/6级收缩期杂音,超声动图示:全心增大,室壁运动普遍减弱,心电图;完全左束支传导阻滞。E.硝酸酯类药物下列治疗哪些不适用于该患者()
A. 中药制剂
B. 利尿剂
C. 钙离子拮抗剂
D. 受体阻滞剂
[复合型非选择题]患者,男,60岁,右睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天入院。四肢无力具有晨轻幕重的特点。无复视,无吞咽困难及构音障碍。无高血压,糖尿病史。查体:呼吸频率35次/分,呼吸表浅,口唇略发绀,右侧睑裂小,四肢肌力四级,疲劳试验阳性,余神经系统查体未见明显异常。胸部CT显示胸腺增生。肌电图提示右腋神经低频重复电刺激波幅递减。血气分析显示,pH7.30,Osat85%,PCO268m
A. MGⅠ型
B. MgⅡa型
C. MGⅡb型
D. MGⅢ型
E. MGⅣ型
[复合型非选择题]男患、45岁,诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重;4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木;入院当日两下肢无力,几乎不能行路,同时有排尿困难。既往史无特殊。查体:双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动,双侧肱二、三腱反射(),双侧膝反射(),双侧腹壁反射(-),脐水平可触及膀胱上
A. 急性脊髓炎
B. 脊髓硬脊膜外脓肿
C. 胸椎间盘突出所致脊髓压迫症
D. 脊柱外伤
E. 转移癌所致脊髓压迫症
患者,女性,42岁,乏力、厌食、易怒半年,入院后查血钙4.51mmol/L↑,血磷0.41mmol/L↓,血清碱性磷酸酶297U/L↑,MRI及超声发现甲状腺右叶下极背侧有直径约1.3cm大小实性肿物。为求进一步明确诊断,以下首选何种验血项目()
ACTH
B. GH
C. T3、T4和TSH
D. PTH
E. TGAb和TPOAb