题目内容

患者,男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失,胸痛:血压40/20mmHg,双肺呼吸音清,心率32次/分,律齐,各瓣膜未闻及杂音,血清肌钙蛋白增高()

A. 心肌病
B. 主动脉夹层
C. 急性肺栓塞
D. 主动脉瓣狭窄
E. 急性心肌梗死

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对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是()

A. 心电图出现深而不宽的病理性Q波
B. 胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音
C. 用力后心前区闷痛及晕厥史
D. 超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.4
E. 超声心动图发现舒张期室间隔与左窒后壁厚度之比>1

患者,男性,46岁。5天前因压榨性胸痛伴大汗3小时来院,诊断急性前壁心肌梗死。因拒绝介入及溶栓治疗而按常规行保守处理,1天后症状缓解,此后病情平稳。4小时前,患者再次发作胸痛,持续50分钟,心尖部可闻3/6级收缩中晚期吹风样杂音()

A. 心力衰竭
B. 腱索断裂
C. 乳头肌功能不全
D. 室间隔穿孔
E. 房间隔缺损

患者,男,21岁,近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音()

A. 冠心病心绞痛
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 梗阻性肥厚型心肌病
E. 病毒性心肌炎

肥厚型心肌病()

A. 心肌收缩期泵功能障碍
B. 血压升高,左心室肥厚
C. 心室间隔非对称性肥厚
D. 内膜心肌纤维化
E. 心室舒张功能受损

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