根据下列题干，回答 123～125 题：
男，76岁，高血压30余年，平时血压在150～180/90～110mmHg，不规则服用降压药。2周来胸闷、气促，贫血貌，颈静脉怒张，心界向左下扩大，心率l04次/分，两肺底有细小湿哕音，肝肋下二指，下肢水肿中度，尿蛋白+，血肌酐884μmol/L(10mg/dl)。
第 123 题 肾功能衰竭最可能病因是（）