患者,女,28岁。全身关节痛,面部有蝶形斑,血抗Sm抗体(+),诊断为系统性红斑狼疮,医嘱避免日光照射,外出穿长袖上衣和长裤,戴帽子或撑遮阳伞。护士为患者解释其中的原因是
A. 紫外线可致内分泌紊乱
B. 紫外线是本病的重要诱因
C. 紫外线直接破坏皮肤黏膜
D. 紫外线加重关节痛
E. 紫外线直接损害骨髓
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患者,男,56岁。确诊“原发性高血压”2年,采用控制饮食、限制烟酒、口服降压药等治疗,护士指导患者服药后改变体位时动作宜缓慢,其目的是
A. 避免发生直立性低血压
B. 避免发生高血压危象
C. 避免发生高血压脑病
D. 避免低血糖发生
E. 避免高血压肾病
患者,女,25岁。头部受伤后意识清楚,主诉头痛,左耳道内有少量淡血性液体流出,生命体征平稳。正确的护理是
A. 右侧卧位
B. 低半卧位
C. 定时冲洗耳道
D. 嘱咐患者用力咳嗽
E. 耳道内滴抗生素溶液
患者,男,27岁。右股骨上段闭合性骨折,行骨牵引复位固定。护士采取的可防止牵引过度的措施是
A. 将床尾抬高15-30cm
B. 每天用70%乙醇消毒牵引针孔
C. 嘱患者及家属不要擅自改变体位和增减牵引重量
D. 定时测肢体长度
E. 保持牵引锤悬空、滑车灵活
如图所示,该患者的心律失常类型应为(附图见本卷末)
A. 窦性心律不齐
B. 房性期前收缩
C. 室性期前收缩
D. 心室颤动
E. 心室扑动
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