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女,50岁。饮酒后上腹持续性剧痛12小时。向后背放射,前屈位可稍缓解,伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不减轻。既往体健。查体: T 37.1℃, P112次/分,R 24次/分,BP 100/70mmHg。全腹压痛,以上腹为著,可以反跳痛,无肌紧张,Murphy征阴性,肠鸣音2次/分。腹部B超提示胆囊结石,胰腺肿大,回声减低。治疗6周后,患者出现发热。查体: T 39.2℃。上腹可触及一巨大包块,边界不清,压痛(+),不活动。可能的原因是()

A. 幽门梗阻
B. 肝脓肿
C. 结肠癌合并肠梗阻
D. 急性胆囊炎后包裹性积液
E. 胰腺假性囊肿感染

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女,50岁。饮酒后上腹持续性剧痛12小时。向后背放射,前屈位可稍缓解,伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不减轻。既往体健。查体: T 37.1℃, P112次/分,R 24次/分,BP 100/70mmHg。全腹压痛,以上腹为著,可以反跳痛,无肌紧张,Murphy征阴性,肠鸣音2次/分。腹部B超提示胆囊结石,胰腺肿大,回声减低。针对包块最适宜的治疗是()

A. 禁食,胃肠减压
B. 化疗
C. 内镜下结肠支架植入术
D. 穿刺引流
E. 手术切除

女,50岁。饮酒后上腹持续性剧痛12小时。向后背放射,前屈位可稍缓解,伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不减轻。既往体健。查体: T 37.1℃, P112次/分,R 24次/分,BP 100/70mmHg。全腹压痛,以上腹为著,可以反跳痛,无肌紧张,Murphy征阴性,肠鸣音2次/分。腹部B超提示胆囊结石,胰腺肿大,回声减低。颅内压增高的常见病因不包括()

A. 硬膜外血肿
B. 脑水肿
C. 梗阻性脑积水
D. 颅骨缺损
E. 脑肿瘤

男,30岁。饱餐后突然上腹剧痛6小时,很快波及全腹。既往有间断上腹痛史,未系统诊治。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能的诊断是()

A. 急性阑尾炎穿孔
B. 消化性溃疡穿孔
C. 绞窄性肠梗阻
D. 急性胆囊炎穿孔
E. 急性胰腺炎

男,30岁。饱餐后突然上腹剧痛6小时,很快波及全腹。既往有间断上腹痛史,未系统诊治。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最有助于诊断的检查项目首选()

A. 腹腔穿刺
B. 直肠指检
C. 腹部B超
D. 急诊胃镜
E. 立位腹部平片