男性,68岁,吸烟史20余年,每日10~20支,右胸隐痛伴刺激性咳嗽,痰中带血丝1个月,呼吸困难3天来诊。体格检查:消瘦,呼吸26次/分,右锁骨上淋巴结肿大,右胸第7肋间以下叩诊浊音,呼吸音减弱,胸片提示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是()
A. 结核性胸膜炎
B. 脓胸
C. 类肺炎性胸腔积液
D. 肺栓塞伴发胸腔积液
E. 恶性胸腔积液
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女性,25岁,抽胸水过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白,患者出现此种情况首先考虑()
A. 胸膜反应
B. 低血糖反应
C. 复张后肺水肿
D. 并发气胸
E. 并发急性左心衰
肺血栓栓塞症()确定诊断金标准()
A. 血浆D-二聚体
B. 心电图
C. 血气分析
D. 肺动脉造影
E. 下肢深静脉检查
慢性阻塞性肺疾病()患者突然出现一侧胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安,最应考虑哪种情况()
A. 自发性气胸
B. COPD急性加重期
C. 急性左心衰
D. 肺炎
E. 胸膜炎
男,67岁,咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1年,复发1周。查体:体温36.8℃,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是()
A. 气胸
B. 心力衰竭
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 支气管扩张
E. 支气管哮喘
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