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共用题干题患者男性,因车祸颌面部外伤8小时急诊,检查,患者左面部肿胀明显,眶周、眼睑及结膜下瘀斑、压痛,无复视和眼球运动受限;有张口受限,张口度1指半,咬合关系正常 常规行X线检查时,最好拍摄()

A. 头颅正位片
B. 头颅侧位片
C. 鼻颏位和颧弓位
D. 下颌曲面体层片
E. 颅底片

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案例分析题患者男,53岁,因“疲乏、消瘦、低热、盗汗2个月来诊”。患者1年前查体发现白细胞增高,未就诊。此次发病无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹胀、腹泻。查体:体温37.5℃,脉搏80次/分,心率80次/分,皮肤略苍白,无黄染及出血点,颈部、腋下可触及数个(2~3cm)×(3~5cm)淋巴结,质韧,活动,无触痛。咽无充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,未闻及啰音。胸骨无压痛,腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,腹部未扪及包块。血常规:血红蛋白100g/L,红细胞3.92×1012/L,白细胞35×109/L,血小板210×109/L。分类:淋巴细胞0.69,以小淋巴细胞为主,核染色质凝聚,未见核仁,可见少许幼稚淋巴细胞。 提示患者经检查确诊为慢性淋巴细胞白血病(CLL),其染色体核型46,xy,17p-[5]/46,xy[15],荧光原位杂交(FISH)检查:del(17p13)阳性(30%),肝、肾功能正常,抗人球蛋白试验(Coomb's试验)阴性,纵隔及腹腔CT:未见淋巴结肿大。患者可选用的治疗方案包括()

A. 氟达拉滨+环磷酰胺+利妥昔单抗
B. 氟达拉滨+环磷酰胺
C. 阿伦单抗+利妥昔单抗
D. 异基因造血干细胞移植
E. 环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松
F. 利妥昔单抗+大剂量甲泼尼龙
G. 氟达拉滨+利妥昔单抗

案例分析题患者女性,23岁,因“面部斑点状色素沉着20年”来诊。查体:全面部可见点状棕褐色色素沉着斑,直径1~2mm,较密集,与皮面平。全身其他部位皮肤正常,心、肺、四肢未见异常。诊断为雀斑。拟行苯酚化学剥脱术。 患者术后出现色素沉着不退的原因有()

A. 术后未注意防晒
B. 术后口服了磺胺类等光敏性药物
C. 精神紧张
D. 滥用重金属类化妆品
E. 术后局部外擦3%氢醌霜
F. 苯酚涂抹过多造成皮肤轻度灼伤

案例分析题某细菌属于肠杆菌科中的一个属,能够在4℃生长,所致胃肠炎称为"冰箱病"。 从该菌感染者分离到的致病菌株的血清群主要为()

A. O3群
B. O1群
C. O2群
D. O5群
E. O4群

案例分析题患者男,53岁,因“疲乏、消瘦、低热、盗汗2个月来诊”。患者1年前查体发现白细胞增高,未就诊。此次发病无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹胀、腹泻。查体:体温37.5℃,脉搏80次/分,心率80次/分,皮肤略苍白,无黄染及出血点,颈部、腋下可触及数个(2~3cm)×(3~5cm)淋巴结,质韧,活动,无触痛。咽无充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,未闻及啰音。胸骨无压痛,腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,腹部未扪及包块。血常规:血红蛋白100g/L,红细胞3.92×1012/L,白细胞35×109/L,血小板210×109/L。分类:淋巴细胞0.69,以小淋巴细胞为主,核染色质凝聚,未见核仁,可见少许幼稚淋巴细胞。 提示患者拟采用氟达拉滨联合环磷酰胺及利妥昔单抗方案。应考虑的因素有()

A. 有无心、肝、肾功能的明显异常
B. 有无间质性肺炎和肺纤维化
C. 有无活动性感染
D. 有无严重并发症
E. 有无自身免疫性溶血性贫血(AIHA.
F. 患者年龄
G. 患者经济承受力

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