共用题干题男性,28岁,农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4d,尿量减少2d入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2d病人无尿,浮肿加重,烦躁不安,气急、咳嗽。体检:端坐位,颈静脉充盈,心率140次/分,奔马律,两肺广泛湿啰音,BP24.7/12.5kPa(186/94mmHg)。化验:BUN60mmol/L,Cr430μmol/L。 此时最有效治疗是()
A. 高效利尿剂
B. 快速降压
C. 应用强心剂
D. 应用广谱抗生素
E. 立即透析治疗
A1/A2型题 外科手术病人每丢失100ml血液,相当于丢失氮()
A. 7g
B. 6g
C. 5g
D. 4g
E. 3g
案例分析题患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。 此时抢救的最关键措施包括()
A. 小剂量胰岛素治疗
B. 大量补液
C. 留取24h尿,尿蛋白定量测定
D. 纠正电解质及酸碱平衡失调
E. 积极控制感染
F. 低流量吸氧
男性,50岁,因胸痛2小时来急诊,曾经有心前区不适2年,休息或服用硝酸甘油可缓解。收入院时,疼痛因嗳气已自发减轻,体检无特殊,胸部无压痛,ECGV~VT波高耸,最初心肌酶学测定CK-MB正常,以下哪一项措施最适宜()
A. 收入CCU,监测ECG和心肌酶学
B. 立即做铊运动试验心肌显像
C. 请胃肠专家会诊
D. 立即冠脉造影明确诊断
E. 带硝酸甘油回家并预约心脏专科门诊