案例分析题男性,15岁,下肢水肿1周,血压110/65mmHg,尿蛋白7.6g/24h,血肌酐80μmol/L,血白蛋白20g/L 若病理为肾小球光镜下无明显异常,近曲肾小管上皮细胞轻度脂肪变,免疫荧光全部阴性,电镜见肾小球脏层上皮细胞广泛足突消失,最可能的诊断为()
A. 系膜增生性肾小球肾炎
B. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
C. 微小病变肾病
D. 局灶性节段性肾小球硬化
E. 系膜肾病
查看答案
案例分析题女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L 根据假设信息的诊断给予糖皮质激素治疗8周,病情无好转,应考虑的治疗措施是()
A. 加大激素剂量
B. 延长激素疗程
C. 加用细胞毒药物
D. 减少激素剂量
E. 以上都不是
案例分析题女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L 若肾活检结果为系膜轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,伴肾小管轻度萎缩,其最可能诊断是()
A. 膜性肾病
B. 局灶节段性肾小球硬化症
C. 系膜增生性肾小球肾炎
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 微小病变肾病
案例分析题慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制 尿蛋白<1g/24h,理想的血压控制目标是()
A. <160/95mmHg
B. <140/90mmHg
C. <140/85mmHg
D. <135/85mmHg
E. <130/80mmHg
案例分析题女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L 病史与体检中与本病关系最少的是()
A. 近期感染史
B. 妊娠与分娩情况
C. 有无夜尿增多
D. 有无高血压家族史
E. 有无关节“晨僵”现象