案例分析题某年龄40d婴儿,母乳喂养,近2d出现腹泻,5~6次/天,呈稀糊状。今一次大便中带血,并伴低热38℃。家长发现患儿精神差,面色苍白来院急诊,路上患儿呕吐2次,为奶样液体。体检:刺激后哭声低弱,前囟较鼓,无失水征,心肺无特殊,四肢肌张力较高。脑脊液化验示细胞数230000×10/L,白细胞700×10/L,N50%,蛋白+++。 进一步急诊检查首先为()
A. 脑电图
B. 头颅CT
C. 血培养
D. 血电解质
E. PPD试验
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案例分析题足月女婴,生后24小时内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素342μmol/L。 首选的治疗是()
A. 输注葡萄糖液
B. 应用抗生素
C. 应用病毒唑
D. 换血疗法
E. 光照疗法
案例分析题足月女婴,生后24小时内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素342μmol/L。 此患婴的可能诊断是()
A. 新生儿肝炎
B. 新生儿胆管发育不佳
C. 新生儿溶血病
D. 新生儿败血症
E. 新生儿硬肿症
案例分析题婴儿,11个月,因发热半天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150/min,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血白细胞10×10/L,N40%。 假设信息)患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别()
A. 中毒性脑病
B. 低钙惊厥
C. 中枢感染
D. 继发性癫痫
E. 代谢性疾病
案例分析题患儿,6岁,发热1天,轻咳,家长给予口服小儿速效感冒灵,次日热未退,出现针尖大小红色皮疹,左脚甲沟处有红肿化脓,疼痛剧烈,即到医院就诊。 首先考虑下列哪项诊断()
A. 猩红热
B. 药物疹
C. 麻疹
D. 风疹
E. 外科猩红热