题目内容

案例分析题25岁初产妇，妊娠38周，胎动良好，阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短，休息时好转，夜间能平卧。检查：血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分，心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查：胎头双顶径9.2cm，股骨长7.0cm，羊水平段4.2cm，胎心率142次／分。若胎儿超声测量胎头双顶径9.2cm、股骨长7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心率142次／分，骨盆测量未见异常。正确的处理是（）

A. 产后不宜哺乳
B. 行术前准备，尽早行剖宫产术
C. 待产观察，必要时肌注哌替啶
D. 静脉滴注缩宫素，尽可能缩短产程
E. 胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱

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案例分析题患者，女，18岁，未婚，患者年过16周岁，月经尚未来潮，体质素弱，腰膝酸软，倦怠乏力，头晕耳鸣，尿频多，舌淡红，苔少，脉沉细。此病治法为（）

A. 益气养血调经
B. 理气活血调经
C. 养阴清热调经
D. 温经养血，活血调经
E. 补肾益气，调理冲任

案例分析题患者，女，25岁，已婚，近半年经来无期，经量时多时少，经期延长或时出时止，此次停经2个月后突然月经量多如泉涌，经色暗有血块，伴小腹疼痛或胀痛，舌质紫暗，舌尖有瘀点，脉弦细或涩。在此方基础上可酌加（）

A. 珍珠母、田七
B. 益母草、茜草
C. 当归、红花
D. 田七、益母草
E. 田七、女贞子

案例分析题患儿，男性，7个月，因"发现心脏杂音7个月"来我院门诊就诊。患儿出生时常规查体发现心脏杂音，但未对此详查。出生体重3.2kg。平素易感冒，患肺炎2次，无紫绀、晕厥史，发育较同龄儿差。门诊查体示：体重5.3kg；心前区未触及震颤。心率128次／分，心律整齐。心音清晰有力，胸骨左缘3～4肋间闻及3／6级柔和的收缩期杂音，肺动脉区第二心音（P2）明显亢进。双下肺闻及少许细湿啰音。唇甲无紫绀。以上超声图像所显示的心脏畸形有（）

A. 双动脉下室间隔缺损
B. 膜周室间隔缺损
C. 肌部室间隔缺损
D. 房间隔缺损
E. 心内膜垫缺损
F. 主动脉瓣反流
G. 二尖瓣脱垂并反流
H. 肺动脉瓣狭窄
I. 主动脉瓣狭窄

案例分析题初产妇，孕34周，检查为臀位，子宫敏感，胎心140次／分。胎儿娩出后，有一阵阴道流血，约200ml，应立即给予产妇哪项处理（）

A. 测血压
B. 人工徒手剥离胎盘
C. 静注缩宫素
D. 按摩子宫底部
E. 肌注麦角新碱