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案例分析题患者男,44岁,来院体检。膀胱B型超声:膀胱右壁乳头状新生物,直径2cm。 患者在TURBT手术进行过程发生闭孔神经反射,并导致膀胱壁全层穿孔,下一步最合理的处理方法为()

A. 立即终止手术,留置导尿管持续引流,创面愈合后行二期手术
B. 控制膀胱容量,降低电流强度,尝试完成手术
C. 立即改开放性手术探查
D. 术野进行彻底止血后,回病房即刻行丝裂霉素C膀胱灌注
E. 立即终止手术,改用光动力治疗

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案例分析题患者女,47岁,因反复乏力、食欲减退1年余入院。入院前1年余无明显诱因出现乏力,休息后不能缓解。患者呈慢性肝病面容,皮肤、巩膜未见明显黄染。查体:心肺(-),腹软,无腹腔积液,肝脾肋下未及。T36.5℃,P76次/min,BP115/88mmHg。实验室检查:TBl6.3μmol/L,ALT300U/L,AST375U/L,GGT395U/L,HBV-M、HCV-M及HBVDNA阴性,A48.2g/L,G47.2g/L。B超示肝脾轻度肿大。余无异常。 根据上述信息,当前诊断应考虑的疾病是()。

A. 急性肝炎
B. 肝硬化(失代偿)
C. PHC
D. 脂肪肝
E. ALD
F. AIH

案例分析题病历摘要:患者,女,60岁,常间歇性腰部酸胀,因突然发作而就诊,肉眼血尿,呈洗肉水色;检查结果:ERY(++)、PRO(++)、WBC(++);镜下可见红细胞、白细胞和结晶。 尿液Tamm-Horsfall蛋白检测可采用()。

A. 4h尿
B. 3h尿
C. 12h尿
D. 尿标本
E. 随机尿

病历摘要:患者×××,女性,21岁,半年前因腰腿痛在当地医院行后入路L/S椎间盘切除,病理结果不详,术后6个月腰腿痛伴左下肢麻木症状加重,腰部出现一包块,有压痛,无红热感。查体:T36.7℃,P112次/分;下腰部可触及大小为3×3×3cm包块,有触痛,左下肢小腿外侧皮肤感觉减退,左下肢直腿抬高试验(+),其余未见明显异常,实验室检查:ESR32mm/h,ASO6.6IU/C,WBC6.6×109/L,C反应蛋白23.1mg/L。 为了明确诊断,还需要进行哪些检查?()

A. 腰椎正侧位、过伸过屈位X线片
B. 腰椎CT
C. 腰椎MRI
D. 腰椎B超
E. 腰椎穿刺活检
F. 脊髓诱发电位
G. 抽血查AKP、ACP
H. 腹部B超
I. 胸片
J. 肛门指诊

案例分析题患者女,76岁,因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体:右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片和静脉肾盂造影(IVP):右侧肾盂内不规则充盈缺损。 此患者下一步的治疗方案是()

A. 无需其他处理,定期复查即可
B. 放疗
C. 全身化疗
D. 放疗+化疗
E. 免疫治疗

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