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案例分析题患儿女,7岁,因“右膝、右颈痛9个月”来诊。伴右膝关节微热、肿,晨僵明显,颈部活动受限制。血常规:Hb102g/L,WBC10.9×109/L,PLT342×109/L;CRP775mg/L;ESR110mm/h;补体:C4392mg/L,IgG18.4g/L;ASO、RF、ANA、抗dsDNA、HLA-B27均(-)。诊断:幼年类风湿关节炎。 除已用药物外,还可采用的治疗措施包括()。(提示给予该患儿甲氨蝶呤5mg/周,双氯芬酸钠(扶他林)12.5mg,2次/d治疗。)

A. 急性期后应适当运动
B. 可采用理疗、热敷、红外线照射
C. 尽早采用阿司匹林和丙种球蛋白,以控制炎症
D. 静脉滴注大剂量青霉素
E. 全面保护患儿,防止其受伤
F. 可加用糖皮质激素等进行抗JRA治疗

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案例分析题患儿,女,11岁,两周前患感冒发热,未进行特殊治疗,最近感到食欲差,多汗,疲倦,有腹痛发热,躯干分布有环形红斑,入院诊断为风湿热。 下列哪些症状与患者的疾病有关?()

A. 面部和四肢肌肉不自主的快速运动
B. 有游走性和多发性关节炎
C. 大关节活动受限
D. 治疗后可不留后遗症
E. 皮疹呈向心性,多形性
F. 有心前区疼痛
G. 可有颈静脉怒张等心包填塞表现

案例分析题某患儿,男,10个月,因惊厥发生3次来院诊治。患儿系牛乳喂养,体质较差。昨日起突然发生惊厥,表现为四肢抽动、两眼上翻,面肌抽动,神志不清,每次发作时间大约持续1min左右,缓解后一切活动自如,其他无异常。 诊断应首先考虑()。

A. 维生素D缺乏性佝偻病
B. 维生素D缺乏性手足搐搦症
C. 营养不良
D. 低血钠
E. 癫癎

案例分析题某县现有人口10万人,2009年因各种疾病死亡1000人,该年共发生结核患者300人,原有结核患者400人。 该县结核的发病率是()。

A. 3%
B. 0.1%
C. 0.3%
D. 7%
E. 0.7%

案例分析题患儿男,3岁,因“发热、流涕、咳嗽3d”来诊。诉头晕、咽痛,无痰。查体:T39℃,R30次/min;浅表淋巴结不大,咽红,咽峡无疱疹;双肺呼吸音粗,无啰音,HR128次/min;肝、脾未及。血常规:WBC7.5×109/L,N0.42。 最可能的诊断是()。

A. 上呼吸道感染
B. 支气管炎
C. 支气管肺炎
D. 疱疹性咽峡炎
E. 急性喉炎
F. 急性中耳炎

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