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案例分析题患者女性，48岁。有慢性肾小球肾炎、尿毒症病史3年，3月前接受肾移植术。10多天前开始出现食欲不振，继而干咳、发热，近2天呼吸困难。查体：呼吸30次/分，发绀，双肺呼吸音粗，无啰音。提示患者因病情加重，行气管插管机械通气后出现持续性低血压。首先考虑的原因是（）

A. 发生急性心肌梗塞
B. 正压通气使胸内压增高，心输出量减少，血压下降
C. 感染性休克
D. 发生弥散性血管内凝血
E. 发生肺梗塞
F. 发生消化道大出血

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病历摘要：患者男性，61岁，19年前因多饮、多食、多尿，诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多，血糖也较高，接受胰岛素治疗，每日28u。近1周因装修新房，进餐不规则，今天上午注射胰岛素后1小时突然感觉全身乏力、心悸、多汗，并出现昏迷，来院急诊。体检：T37．2℃，P116次/分，R22次/分，BP205/105mmHg，昏迷。实验室检查：血糖1．7mmol/L，尿糖（-），血酮0．9mmol/L，尿酮（-），血PH7．35。糖尿病最基本的病理生理改变是：（）。

A. 极度肥胖
B. 长期大量摄糖
C. 长期使用糖皮质激素
D. 胰岛素分泌不足
E. 老年
F. 遗传

能使α-葡萄糖苷键水解的酶是（）

A. 麦芽糖酶
B. 苦杏仁苷酶
C. 纤维素酶
D. 均可以
E. 均不是

病历摘要：患者男性，61岁，19年前因多饮、多食、多尿，诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多，血糖也较高，接受胰岛素治疗，每日28u。近1周因装修新房，进餐不规则，今天上午注射胰岛素后1小时突然感觉全身乏力、心悸、多汗，并出现昏迷，来院急诊。体检：T37．2℃，P116次/分，R22次/分，BP205/105mmHg，昏迷。实验室检查：血糖1．7mmol/L，尿糖（-），血酮0．9mmol/L，尿酮（-），血PH7．35。胰岛素的副作用有：（）。

A. 局部过敏反应
B. 低血糖
C. 治疗初期有轻度水肿
D. 视力模糊
E. 注射部位皮下脂肪萎缩
F. 注射部位皮下脂肪增生

不宜使用吴茱萸汤治疗的病证是（）

A. 胃中虚寒，食谷欲呕
B. 肝寒上逆，干呕头痛
C. 胃寒脘痛，吞酸
D. 中焦虚寒，膈满脘痛
E. 少阳吐利，肢厥脉微