题目内容

关于急性心肌梗死，以下哪项说法正确

A. 一旦心肌梗死发生，必定有心电图病理性Q波的出现
B. 肌梗死后一旦血压下降(80/60mmHg)，即可诊断为心源性休克
C. 心肌梗死后的24小时内出现室性心动过速才能诊断再灌注心律失常
D. 可发生在原有频繁心绞痛的患者

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男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12小时后体检：血压130/80mmHg，心率100次/分，律齐，S1正常，S2稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50%，心电图V1～4ST抬高，V1、V2呈QS型，V3、V4呈qR型。CK-MB 80U/ml，肌钙蛋白T2.2mg/L。该病诊断应为

A. 急性前间壁心肌梗死
B. 急性前壁心肌梗死
C. 急性广泛前壁心肌梗死
D. 急性正后壁心肌梗死

急性冠脉综合征(ACS)，下列哪项说法正确

ACS发生机制与冠脉痉挛直接相关
B. 是由于衣原体、支原体直接感染斑块所致
C. 冠脉内超声检查，对诊断无帮助
D. 包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死

急性非ST段抬高性心肌梗死的心电图特点，下列哪项错误

A. 始终无病理性Q波的出现
B. 再灌注心律失常比ST段抬高者严重
C. 面对缺血区伴随ST段压低有T波的动态改变
D. 同时伴有心肌坏死标志物的升高

不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的主要区别除外以下哪项

A. 发作时有ST段抬高的心绞痛
B. 心肌坏死标志物的增高
C. 1个月内新发生的心绞痛，并因较轻的符合诱发
D. 休息状态下的心绞痛