男性患者,70岁。慢性支气管炎病史10年,肺气肿5年,发热、咳嗽1周,较多脓性痰,胸片右上肺大片状阴影中多个空腔,水平裂呈下弧形。诊断肺炎克雷伯杆菌性肺炎,在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择
A. 大剂量青霉素
B. 林可霉素加阿米卡星加甲硝唑
C. 单一喹诺酮类
D. 第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素
E. 第一代头孢菌素
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关于典型肺炎克雷伯杆菌性肺炎特点叙述错误的是
A. 起病急骤、寒战、高热
B. 肺部可见实变体征
C. 咳铁锈色痰
D. 治疗采用半合成广谱青霉素或第二代、第三代头孢菌素单独或联合氨基糖苷类抗生素
E. 多见于年老体弱、营养不良、慢性酒精中毒、原有慢性肺部疾患患者
不符合肺源性心脏病体征的是
A. 颈静脉怒张
B. 肝颈静脉回流征阳性
C. 心浊音界向左下扩大
D. 剑突下示心脏搏动
E. 肺动脉瓣区第二心音亢进
男性患者,67岁。反复咳嗽、咳痰10余年。活动后气短3年,有吸烟史30余年,对诊断最有意义的检查是
A. 血气分析
B. 心电图
C. 肺通气灌注扫描
D. 肺部CT
E. 肺功能检查
下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是
A. 肾功能不全
B. 消化道出血
C. 心律失常
D. 休克
E. 弥散性血管内凝血