病历摘要:患者女性,40岁。于5年前的冬天,先在左肩部无故起泡,破溃后发红,面积大如鸡蛋,曾在外院外科治疗,上药2个月后逐渐好转,留有大面积瘢痕。以后感觉左手发凉,逐渐伸不直,伴下肢活动不灵,以左侧为重。容易摔倒,走路如踩棉花,经常穿鞋上床。3个月前右肩膀又生一泡,破溃后发红,现已结痂,左侧面部多汗。体查:一般情况良好,左眼裂变小,左瞳孔变小,光反射正常。左面部多汗。左面部口唇以后痛觉减退。左手握力差,左手骨间肌轻度萎缩,两手皮肤粗糙。C1-L5痛觉减退,右C3-L5痛觉减退,左侧比右侧感觉障碍重。左上肢深感觉消失,右上肢深感觉减退,左侧比右侧重。双膝、踝反射活跃,左侧Hoffmann(),双侧Babinski(),双侧Rossolimo()。胸椎轻度凸向左。初步诊断为()
A. 脊萎缩侧索硬化
B. 脊髓内肿瘤
C. 脊髓出血
D. 颈椎病
E. 亚急性脊髓联合变性F . 脊髓空洞症
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男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。对诊断最有帮助的检查方法是()
A. 从胃管内注入钡剂
B. 检查引流管中的淀粉酶或脂肪酶
C. 腹部CT
D. 从引流管中注入亚甲蓝
E. 腹部立卧位X线照片
船舶未标明船名、船籍港、载重线的,由海事管理机构责令改正,处5000元以上5万元以下罚款(第六十八条)
货场应积极开展货运营销,不断增强铁路在()的竞争能力。
A. 市场中
B. 公路间
C. 运输业间
D. 单位间
Ⅰ.白天变为夜间;Ⅱ.晴转阴天;Ⅲ.大风;Ⅳ.冷锋过境;Ⅴ.风向变为NW~W;Ⅵ.进入暖洋面。
A. Ⅰ~Ⅴ
B. Ⅰ,Ⅳ~Ⅵ
C. Ⅱ~Ⅵ
D. Ⅲ~Ⅵ