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A3/A4型题女性,30岁,全身水肿、尿少4周。体格检查:血压140/90mmHg,大量腹水。化验:尿蛋白(++++),24小时尿蛋白总量8.1g,尿红细胞5~8/HP,WBC4~6/HP。Hb101g/L,血白蛋15g/L,血肌酐131μmol/L,ALT35U/L,抗链“O”400U/ml,ANCA阴性,血补体C30.87g/L,ANA阴性,抗GMB阴性。 依临床表现和实验室检查,诊断为()

A. 急性肾炎
B. 狼疮性肾炎
C. 原发性肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 肾盂肾炎

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A1/A2型题 女性患者,72岁。出现黑便,查体见蜘蛛痣及肝掌,该患者的黑便是由于()

A. 直肠癌
B. 中毒
C. 消化性溃疡
D. 肝硬化
E. 直肠炎

案例分析题23岁,男性,因车祸致胸7椎体爆裂骨折入院,在脊柱外科行椎体成形术,现术后2周转入康复科治疗。目前查体发现:感觉检查左脐水平下针刺觉、轻触觉消失,以上感觉正常;右侧大腿内侧上1/2以上针刺觉,轻触觉正常,以下消失;运动检查示:左侧上肢正常,下肢屈髋5级,伸膝3级,以下肌力0级,右侧下肢屈髋3级,伸膝及以下等肌力为0级。肛周感觉消失,肛门括约肌自主收缩消失,肛周反射(+)。球海绵体反射(+)。 关于患者小便的管理,以下错误的说法是()

A. 尽早开始间歇性清洁导尿
B. 可以长期留置导尿管
C. 应对病人进行小便管理的宣教,包括饮水计划,学习导尿等
D. 必要时要给予抗生素控制感染
E. 定期检查尿常规和肾脏功能

A1/A2型题 儿童喉乳头状瘤的治疗中,错误的是()。

A. 支撑喉镜下喉显微手术切除
B. 支撑喉镜下CO激光切除
C. 干扰素治疗
D. 局部涂布鸭胆子油
E. 喉裂开将肿瘤广泛彻底切除

案例分析题患者男,49岁。进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。 食管癌患者进食时有呛咳常表示有()

A. 形成食管气管瘘
B. 癌肿累及喉返神经
C. 高度梗阻,食物反流入呼吸道
D. 癌肿累及肺部
E. 合并感染
F. 合并有支气管炎

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