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案例分析题患者，男性，64岁，有肺心病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。查体：神志不清，颜面水肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺广泛干湿啰音，肝肋下4cm，腹腔积液症（+），下肢水肿，膝腱反射减弱，巴宾斯基症（+）。pH7.20，PaCO100mmHg，PaO40mmHg，HCO21mmol／L。提示：CT未见异常，钾：4.6mmol／L，钠：138mmol／L，氯：78mmol／L，血糖：5.2mmol／L。提问：考虑诊断为（）

A. 高渗性昏迷
B. 肺性脑病
C. 电解质紊乱
D. 脑血管意外
E. 高血压脑病
F. 低血糖昏迷

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案例分析题患者女，17岁。从1岁起开始反复出现活动后心跳加快、呼吸困难，并经常发热、感冒，因肺炎多次住院，营养状况较差，发育比正常同龄人显著差。术后可使用的药物（提示患者局麻术后一般情况可，无发热、寒战、血尿。心电监护正常。术后心脏超声提示封堵器位置良好，CDFI未见残余分流。轻度肺动脉高压。）（）

A. 抗心律失常药物
B. 抗生素
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 钙通道阻滞剂
E. β-受体阻滞剂
F. 华法林
G. 阿司匹林

案例分析题患者女，46岁，间断发热3个月，面部红色斑丘疹，伴全身肌肉酸痛，渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。为明确诊断，必要的检查项目包括（提示查体：T38.5℃，P102次/min，R23次/min，BP108/78mmHg。双下肺少量湿啰音，双手背、肘关节伸面、双膝关节可见散在红色斑丘疹，伴脱屑、色素沉着，上肢肌力Ⅳ，下肢肌力正常。）（）

A. 血常规
B. 甲状腺功能
C. 尿常规
D. 肌酶
E. 胸片
F. 皮肤活检
G. 心电图
H. 肌肉活检

案例分析题患者男，67岁，半日前间断呕血2次，量约20ml，无头晕、心悸，查体血压、心率正常，既往糖尿病史20年。首先考虑的检查方式是（）

A. 食管内镜检查
B. 食管钡餐检查
C. 24h食管pH监测
D. 食管测压
E. 食管滴酸试验

案例分析题患者男，67岁，半日前间断呕血2次，量约20ml，无头晕、心悸，查体血压、心率正常，既往糖尿病史20年。应该给予的治疗（）

A. 法莫替丁
B. 阿莫西林
C. 吗丁啉
D. 氟康唑
E. 奥美拉唑