案例分析题女,39岁。主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详),给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。入院查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级,右侧巴氏征(+)。 提示:发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血。初步诊断考虑有哪些可能()
A. 高血压脑出血
B. 自发性蛛网膜下腔出血
C. 脑动静脉畸形
D. 颅内动脉瘤
E. 海绵状血管瘤
F. 垂体瘤卒中
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案例分析题病人,男性,30岁,近来表现孤僻离群,常听到有人在与他通电话,总感觉有人跟踪,迫害自己,于是请求公安局保护,CT检查未见异常,既往无病史 最可能诊断为()
A. 单纯型精神分裂症
B. 青春型精神分裂症
C. 偏执型精神分裂症
D. 紧张型精神分裂症
E. 恐怖症
案例分析题患者男性,36岁。左颞部被他人用砖头击伤,当即昏迷,约10分钟后自行清醒,醒后对受伤情况不能回忆,但感头痛、头晕,无呕吐,自行回家休息。伤后4小时感头痛逐渐加重,并出现呕吐。由家人送医院就治,到医院时患者出现昏迷。既往无特殊病史。查体:血压150/90mmHg,呼吸14次/分,脉搏68次/分。左颞部可见皮肤挫伤痕,左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状态,呼唤能睁眼,胡言乱语,不能理解,疼痛刺激肢体有定位动作。左侧瞳孔直径3mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔直径2mm,光反射减弱。左侧肢体活动较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。 该患者的受伤机制属于哪种类型的颅脑损伤()
A. 直接暴力损伤
B. 间接暴力损伤
C. 加速性颅脑损伤
D. 减速性颅脑损伤
E. 挤压性颅脑损伤
F. 挥鞭样颅脑损伤
G. 颅脊联合性损伤
H. 胸部挤压性损伤
案例分析题病人,男性,30岁,近来表现孤僻离群,常听到有人在与他通电话,总感觉有人跟踪,迫害自己,于是请求公安局保护,CT检查未见异常,既往无病史 应用氯丙嗪急性期治疗时间至少()
A. 2周
B. 3周
C. 4周
D. 5周
E. 6周
案例分析题病历摘要:男,65岁,低热,乏力,消瘦半年,两侧颈部可触及数个蚕豆大水淋巴结,质中,脾肋下4cm;Hb130g/L,WBC98×109/L,分类:中性12%,淋巴88%,PLT11.8×109/L,血尿酸8mg/dl,骨髓象:增生明显活跃,幼淋2%,淋巴80%。 淋巴结肿大可见于()。
A. 溶血性贫血
B. 戈谢病
C. 恶性组织细胞病
D. 传染性单核细胞增多症
E. 急性白血病