共用题干题患者,女性,26岁,某宾馆服务员,因发热,咳嗽,气短而入院,已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重,出现缺氧发绀。查体:T38.9℃,肺部偶闻湿性啰音,胸片显示间质性肺炎,血WBC<2.2×109/L,曾多次进行血、痰培养均无菌生长,颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结,光滑无压痛。 最可能的诊断是()。
A. 耐药链球菌性肺炎
B. 支气管结核
C. 艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎
D. 支原体肺炎
E. 衣原体肺炎
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共用题干题患者男,40岁,因“患急性心包炎1个月,严重呼吸困难,心率加快2周”来诊。查体:奇脉;颈静脉怒张;心界向两侧增大,皆为绝对浊音区;左肩胛骨下叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。 对诊断心包积液迅速、可靠的方法是()。
A. 心电图
B. 心包镜
C. 心包穿刺
D. 胸部X线片
E. 超声心动图
共用题干题患者,男性,32岁,持续发热9天,伴腹胀,便秘,不欲饮食。查体:心率68次/分,腹软,肝肋下2cm,白细胞正常,嗜酸性粒细胞为零,血培养有伤寒杆菌生长。 伤寒的肠道并发症多出现在病程的()。
A. 第1周内
B. 第2周~第3周
C. 第4周~第5周
D. 第6周
E. 整个病程
共用题干题男,65岁.因胃癌收入院。糖尿病史12年。实验室检查:血糖14mmol/L,24h肌酐清除率40ml/min,血尿素氮17mmol/L。 该病人肾功能损害的程度是:()。
A. 轻度
B. 中度
C. 重度
D. 极重度
E. 无损害
共用题干题男性,67岁。右下腹痛8d伴呕吐,体温35℃,脉搏120次/分,血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg),神志不清,烦躁不安,全腹压痛、反跳痛.四肢冰冷、青紫呈花斑发绀,尿量<25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死。 首先考虑该病人是:()。
A. 心源性休克
B. 低血容量性休克(中度)
C. 低血容量性休克(重度)
D. 感染中毒性休克(冷休克)
E. 感染中毒性休克(暖休克)