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男,45岁。急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是

A. 血白细胞计数+分类
B. 腹部平片了解有无肠麻痹
CT检查注意是否发生胰腺坏死
D. 腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量
E. 检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

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女,37岁。患胆囊结石6年。饱餐后持续上腹疼痛12小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。查体:上腹明显压痛,莫菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。首选下列哪项检查

A. 胃镜
B. 尿常规
C. 血脂肪酶
D. 血淀粉酶
E. X线钡餐检查

男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放散,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120/80mmHg,呼吸18次/分。下列哪项治疗措施不合适

A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 肌注阿托品止痛
D. 及早应用肾上腺糖皮质激素
E. 奥美拉唑静脉滴注

男性,28岁。心悸气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电:Af,超声二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限若考虑外科治疗以下哪项最佳选择

A. 二尖瓣闭式分离,主动脉瓣置换
B. 二尖瓣,主动脉瓣双瓣置换
C. 二尖瓣置换,主动脉瓣扩张
D. 二尖瓣扩张,主动脉瓣置换
E. 单纯二尖瓣置换

(2011)男,18岁。反复腹泻、脓血便6个月,抗生素治疗无效。近2周来脓血便2~3次/日,粪便镜检WBC及RBC成堆,细菌培养阴性。最可能的诊断是

A. 肠结核
B. 结肠癌
C. 慢性细菌性痢疾
D. 慢性阿米巴痢疾
E. 溃疡性结肠炎

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