题目内容

12岁男孩，发热，双膝关节疼痛2周，自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体：消瘦，面色苍白，心率124次/分，第一心音低钝，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下2.5cm，有触痛，足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm/h，末梢血WBC16×109/L。最可能的诊断为（）

A. 风湿热合并肾衰竭
B. 急性风湿热、心肌炎
C. 急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭
D. 病毒性心肌炎合并心力衰竭
E. 以上均不是

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男孩，12岁，发热7天，憋气，平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃腺化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体：体温39℃，精神可，无皮疹。口唇无发绀。口因红，扁桃体Ⅱ度大，双肺呼吸音粗，啰音不明显。心界向两侧扩大，心率96次/min，心音低钝，心前区可闻及摩擦音。肝肋下4cm，轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。化验检查：白细胞22.6×10，中性82%。红细胞沉降率1

A. 肺炎合并心衰
B. 风湿性心包炎、心包积液
C. 病毒性心肌炎
D. 肾炎合并心衰
E. 心内膜弹力纤维增生症

股骨干闭合性骨折，可行胫骨结节骨牵引，重量一般为体重的1/7～1/8（）

女，5岁。因发热、稀便4天后，昨晚发现右下肢不能行走。体温38℃，神志清，双下肢肌力右Ⅱ级，左Ⅰ级，跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。该病人的处理中哪项是错误的（）

A. 卧床休息注意水电解质平衡
B. 用大剂量糖皮质激素
C. 静脉注射高渗葡萄糖和维生素C
D. 瘫痪肢体置功能位
E. 瘫痪静止后用促进神经肌肉传导药物

急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关（）

A. 乙肝病毒
B. 巨细胞病毒
C. －溶血性链球菌
D. 沙眼衣原体
E. 葡萄球菌