题目内容

急性肾盂肾炎治疗应该是（）

A. 反复轮替长期使用各种抗生素
B. 用药48小时无效，应考虑换药
C. 不宜选用庆大霉素
D. 治疗应在作尿常规和尿培养后立即开始
E. 待尿培养结果出来后开始治疗

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女性，66岁，有肺心病史6年。现发热、咳脓痰1周，神志恍惚1天。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底湿啰音，心率125次／分，律齐，血压12／8kPa，双下肢水肿，尿蛋白+，大便隐血+。如果心电图示：窦性心动过速，动脉血气分析pH7．18，PaO258mmHg，PaCO278mmHg，HCO3-40mmol／L。下列哪项治疗不宜使用（）

A. 持续低流量吸氧
B. 保持呼吸道通畅
C. 抗生素
D. 呼吸兴奋剂
E. 碳酸氢钠

男性，40岁，以低血钾性周期性麻痹样表现就诊，有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，血CO2CP18mmol／L，尿pH6．5，血钾3．5mmol／L，血氯108mmol／L。提示：氯化铵负荷试验阳性。提问：本例最可能的诊断是（）

A. 肾小管酸中毒Ⅳ型
B. 肾小管酸中毒Ⅲ型
C. 肾小管酸中毒Ⅱ型
D. 肾小管酸中毒Ⅰ型
E. 范可尼综合征
F. 遗传性肾病

男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、浮肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超示双肾增大，临床诊断为急性肾衰竭，如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是（）

A. 狼疮肾炎
B. 过敏性紫癜
C. 急进性肾炎Ⅰ型
D. 急性链球菌感染后肾小球肾炎
E. IgA肾病

男，68岁，感冒发热给安痛定肌肉注射，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白++（2．5g／d），尿RBC20～30个／HP，尿嗜酸性白细胞增高，提示：入院后查：血红蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740μmol／L，B超示双肾大。提示：患者于第三天，在B超引导下做肾穿刺。提问：该病的病理特征是（）

A. 系膜增生
B. 间质水肿及细胞浸润
C. 肾小血管纤维样坏死
D. 肾小球硬化
E. 间质纤维化
F. 肾小管空泡变性