患者女,48岁。主因活动后呼吸困难2年,加重伴发热3周入院。未进行过系统诊治。既往有青霉素过敏史。查体:T38.1℃,P96次/min,R24次/min,Bp130/62mmHg。心率96次/min,律齐,心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。双侧肺底可闻及少量湿啰音。脾轻度肿大。为明确诊断应考虑的进一步检查(提示患者检查结果:心电图见左心室肥厚劳损,血常规示Hb92g/L,白细胞计数轻度升高。胸部X线
A. 经食管超声
B. 尿常规
C. 免疫学检查
D. 冠状动脉造影
E. 血培养
F. 心脏MRIG.右心导管检查
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男,42岁。因持续发热半个月于9月入院,患者半个月前开始发热,最初几日体温38℃左右,后逐渐上升到39℃多,食欲明显减退,腹胀腹泻,2~4次/日,便稀,无脓血。入院后给予治疗,体温逐渐下降,症状随之好转。1周后突感腹痛,体温又上升,体检:T39.9℃,P124次/分,神清,心肺(-),腹胀有压痛,右下腹压痛最明显,肝脾未及,肝浊音界消失。血WBC18×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。
A. 抗感染保守治疗,必要时手术
B. 足量有效抗生素感染,不必要手术
C. 立即手术治疗
D. 手术治疗同时加用足量有效抗生素
E. 保肝降酶,抗感染治疗
女,28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红,眼睑水肿,尿量120ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压155/105mmHg。化验:尿蛋白++,红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。上述临床表现最可能的诊断是()
A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 过敏性紫癜
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性肾小管坏死
患者男,63岁,因胸痛10h伴恶心、呕吐,晕厥1次入院。原发性高血压史8年,无慢性咳嗽和糖尿病病史。查体:神清,Bp80/50mmHg,呼吸18次/min,平卧位,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,无啰音。心界不大,心率45次/min,律不齐,P2不亢进,胸骨左下缘闻及3/6级收缩期杂音,余瓣膜未闻及杂音。腹软,无压痛,未触及包块,肝不大,双下肢无水肿。下列处理措施合理的是(提示右冠状动脉血运重建后7d,
A. 利尿,限制钠盐
B. 定期UCG随访
C. 经皮三尖瓣置换术
D. 外科三尖瓣成形术或三尖瓣置换术
E. 预防感染性心内膜炎
F. 洋地黄药物治疗
扁桃体恶性肿瘤常见()
A. 双扁桃体充血肿大,表面有黄白色分泌物覆盖,下颌角淋巴结肿大
B. 小儿双扁桃体Ⅱ度肿大,无不适,双扁桃体光滑,呈淡红色
C. 颈部肿大呈牛颈状,双扁桃体有灰白色假膜,广泛分布,不易擦去
D. 一侧扁桃体迅速增大,伴溃疡,无明显疼痛
E. 患者感咽喉部有异物梗阻感,无疼痛及吞咽障碍,查体咽喉部未发现异常