患者,女,40岁。咳嗽、低热、乏力月余,昨日咯血来诊,患者情绪紧张。胸片示左肺上部片状模糊阴影,边缘不清,诊断为肺结核问题3:首要的护理问题是
A. 清理呼吸道无效
B. 有传染的危险
C. 营养失调:低于机体需要量
D. 体温过高
E. 焦虑
患者,女,40岁。咳嗽、低热、乏力月余,昨日咯血来诊,患者情绪紧张。胸片示左肺上部片状模糊阴影,边缘不清,诊断为肺结核问题2:大咯血后发生窒息,护士应采取的首要护理措施是
A. 患侧卧位
B. 吸氧
C. 补充血容量
D. 静脉推注止血药物
E. 保持呼吸道通畅
患者,女,40岁。咳嗽、低热、乏力月余,昨日咯血来诊,患者情绪紧张。胸片示左肺上部片状模糊阴影,边缘不清,诊断为肺结核问题1:患者咯血时嘱其不要
A. 咳嗽
B. 禁食
C. 少交谈
D. 绝对卧床
E. 屏气
患者,男,56岁。肝癌晚期已出现远处转移,化疗后食欲极差,腹部胀痛,夜间睡眠质量差,患者精神萎靡,近2天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,无法正常排出大便。问题2:针对患者排便的问题,护士应采取的正确的护理措施是
A. 调整心理状态,有助于建立正常排便反射
B. 可给予小剂量不保留灌肠,必要时人工取便
C. 纠正不当、无效的排便动作
D. 可给予口服导泻药通便
E. 增加静脉输液量,防止水电解质紊乱