案例分析题男,20岁,急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。 提示:明确病因 提问:下列检查何项意义最大()
A. 心包穿刺抽液检查
B. 心电图检查
C. 超声心动图
D. 血培养
E. X线胸片
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案例分析题患者,男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突发心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP 90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。 提示:经上述治疗后,患者临床症状未缓解,同时出现血压下降 提问:应采用的治疗措施为()
A. 同步电复律
B. 非同步电复律
C. 导管射频消融
D. 植入式心脏复律除颤器
E. 抗心动过速起搏器
计算题患者,男,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK 672.7U/L、LDH 615.5U/L。 下列药物可减少其心律失常的是()
A. 阿替洛尔
B. 肠溶阿司匹林
C. 硝酸甘油
D. 硝苯地平
E. 维拉帕米
案例分析题男,20岁,急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。 提问:以下何项体征对诊断最有意义()
A. 奇脉
B. 心包摩擦音
C. 心音遥远
D. 心房颤动
E. 叩诊心界增大
案例分析题患者,男,67岁,8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近2日休息时也有胸痛发作,有时持续20分钟才能缓解,未发作时心电图正常。 提问:治疗不包括()
A. 阿司匹林
B. 低分子肝素
C. 尿激酶
D. 硝酸甘油静点
E. 静脉应用B受体阻滞剂