患者女性,53岁,饱食后出现中上腹钝痛1天,呈持续性,阵发性加剧,向腰背部放射,进食后加重。既往:胆石症、高血压病多年。查体:上腹部轻压痛,无肌紧张及反跳痛 2天后该患者腹痛加重,累及全腹,伴烦躁不安、四肢厥冷。查腹肌紧张,反跳痛(+),肠鸣音减弱,左腰部皮肤呈灰蓝色。诊断为
A. 急性坏死型胰腺炎
B. 急性胆囊炎穿孔
C. 急性心肌梗死
D. 消化性溃疡急性穿孔
E. 急性肠梗阻
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患者男性,54岁,确诊为乙肝后肝硬化6年,腹胀伴双下肢浮肿1个月,加重伴无尿2天。查体蛙状腹,液波震颤阳性,双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L,BUN19mmol/L 目前最可能的诊断
A. 急进性肾小球肾炎
B. 肝性脑病
C. 肝肾综合征
D. 肝肺综合征
E. 慢性肾衰竭
某女性患者,36岁,急起双下肢无力l天,1天后发展至双上肢无力。病前一周有"感冒"病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征。颈4平面以下感觉消失,尿潴留。脑脊液无色,压力正常,白细胞4×10 6/L,蛋白质0.4g/L。MRI检查示:颈髓略增粗,未见异常信号,胸段脊髓正常 主要诊断依据为
A. 脑脊液检查
B. 起病年龄
C. 病史及体征特点
D. 颈椎磁共振检查
E. 胸椎磁共振检查
患者女性,53岁,饱食后出现中上腹钝痛1天,呈持续性,阵发性加剧,向腰背部放射,进食后加重。既往:胆石症、高血压病多年。查体:上腹部轻压痛,无肌紧张及反跳痛 最可能的诊断是
A. 功能性消化不良
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 消化性溃疡
E. 急性肝炎
某女性患者,36岁,急起双下肢无力l天,1天后发展至双上肢无力。病前一周有"感冒"病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征。颈4平面以下感觉消失,尿潴留。脑脊液无色,压力正常,白细胞4×10 6/L,蛋白质0.4g/L。MRI检查示:颈髓略增粗,未见异常信号,胸段脊髓正常 该患者诊断应考虑为
A. 格林-巴利综合征
B. 急性横贯性脊髓炎
C. 多发性硬化
D. 脊髓出血
E. 急性硬膜外脓肿