患者女性,21岁,半年前因腰腿痛在当地医院行后入路L5~S1椎间盘切除,病理结果不详,术后6个月腰腿痛伴左下肢麻木症状加重,腰部出现一包块,有压痛,无红热感。查体:T36.7℃,P112次/分;下腰部可触及大小为3cm×3cm×3cm包块,有触痛,左下肢小腿外侧皮肤感觉减退,左下肢直腿抬高试验(+),其余未见明显异常。实验室检查:ESR 32mm/小时,ASO26.6 IU/C,WBC 6.6×109/L,C反应蛋白23.1mg/L。 患者半年前当地医院手术病理报告诊断为“L5~S1椎间盘结核”,出院后一直口服抗结核药,MRI提示L5~S1水平硬膜囊有受压,L5椎体下缘、S1椎体上缘有破坏和死骨形成,B超显示腰部有脓肿,以下诊断哪项最有可能
A. L5~S1椎间盘结核复发
B. L5~S1椎间隙感染
C. L5~S1椎体肿瘤
D. L5~S1椎体转移瘤
E. 腰椎滑脱
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患者男性,15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月,夜间痛明显,无明显外伤史。 患者最有可能的诊断是
A. 骨囊肿
B. 骨纤维异样增殖症
C. 动脉瘤样骨囊肿
D. 内生性软骨瘤
E. 骨肉瘤
F. 化脓性骨髓炎
G. 骨折
H. 骨巨细胞瘤
患者男性,反复发作颈肩部、颈后部酸痛,并感觉左前臂和左手指放射痛6个月,加重3周,经服镇痛药无效。查体:一般状况好,四肢肌力5级,双膝反射正常,左拇指、示指及中指背侧触觉减退,脊神经根牵拉试验(+)。 患者最可能的诊断是
A. 颈型颈椎病
B. 椎动脉型颈椎病
C. 神经根型颈椎病
D. 脊髓型颈椎病
E. 交感型颈椎病
患者女性,50岁。左肩疼痛,向左上臂放射,伴肩关节活动受限1个月左右,加重,夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体:左肩部肌肉萎缩,肩关节活动受限,尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点,畸形不明显。 最可能的诊断是
A. 左肩关节软组织挫伤
B. 左肩风湿性关节炎
C. 左肩部肌肉劳损
D. 左肩关节周围炎
E. 颈椎病
患者女性,50岁,主诉颈部不适,左肩及左前臂麻木、疼痛,行走不稳1年,加重1月余。查体:颈椎活动可,左上肢大拇指皮肤感觉减退,左侧霍夫曼征阳性。X线片显示颈椎曲度减小,各间隙高度正常,双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯基征(+)。 下列哪种诊断最准确
A. 肩周炎
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 颈椎间盘突出症
E. 交感神经型颈椎病