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患者女,30岁,孕37周,妊高症,腹痛加剧,先兆子痫急诊入院,经紧急术前准备后送手术室行剖宫产手术,在麻醉医师准备行硬膜外麻醉时,患者突然出现抽搐,麻醉医师立即硫酸镁静脉注射,很快患者的抽搐症状得到控制,但患者的呼吸频率由原来的20次/分减慢到12次/分。提示:经治疗后,患者的呼吸频率恢复正常,但宫缩监测仪显示患者子宫收缩明显减慢,患者自诉腹痛减轻。提问:硫酸镁除呼吸抑制作用外,妊高症患者硫酸镁静

A. 降低血管张力
B. 新生儿呼吸兴奋和反射亢进
C. 减轻血管痉挛,改善脑肾缺氧
D. 使体内儿茶酚胺消耗或释放受阻
E. 抑制神经肌肉活动,防止抽搐
F. 抑制子宫肌张力和收缩频率,引起宫缩乏力

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病历摘要:患者男性,43岁。身高1.68m,体重126kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管切开取石,T形管引流术。病人既往有8年高血压、冠心病、糖尿病史,2年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185/110mmHg,心率68bpm、ECG示不正常S-T段、T波改变。查体发现病人颈短粗下颌及颈部脂肪赘积,气管触摸不清,椎体及椎间隙触摸不清。预计气管插管或硬膜外穿刺都会困难。关于拔管指征错误

A. 病人完全清醒,循环功能稳定
B. 肌松药及阿片类药残余作用完全消失
C. 术后须延迟拔管
D. 吸40%氧,SpO2>96%,PaC02<6.7kPa
E. 为减少病人痛苦,手术后立即拔管

病历摘要:产妇,孕2、产1,孕40周,因羊水3度粪染,产钳分娩,新生儿出生1分钟后,心率90次/min.无呼吸,四肢屈曲,吸痰皱眉,全身皮肤青紫。气管插管时,较合适的导管大小为()

A. 2.0
B. 2.5
C. 3.5
D. 4.5
E. 5

病历摘要:患者男性,20岁。深度烧伤60%,伴呼吸道烧伤2小时。平时心肺功能无异常。烧伤后呼吸性酸中毒的原因()

A. 组织低灌注
B. 循环衰竭
C. 呼吸道烧伤至呼吸道梗阻
D. 急性呼吸衰竭
E. 肾功能障碍

患儿,男,5岁,14kg,出生后即发现口唇发绀,生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞,时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。提示:患儿经充分术前准备后拟在全麻+体外循环下行法洛四联症矫正术,入室开放上肢静脉,桡动脉置管监测动脉压。诱导前血压110/65mmHg,HR120次/分,SpO295%,给予咪哒唑仑、丙泊酚、芬太

A. 心率增快是由于麻醉太浅,应加深麻醉
B. 静注小剂量超短效受体阻滞药艾司洛尔控制心率
C. 加大通气量,经加压面罩手控过度通气
D. 加快补液,增加血容量
E. 应用小剂量去氧肾上腺素(新福林)提升血压
F. 改头低足高位,增加回心血量G.应用异丙肾上腺素兴奋心脏

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