案例分析题病历摘要:某男,28岁,右眼红痛、视力下降三天,不伴有头痛,无恶心呕吐症状,在当地医院口服抗菌素与止痛药,症状无明显改善,曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史,家族中无类似病史。 虹膜睫状体炎病人,下列哪些做法不妥?()
A. 定期随访病人较长时间
B. 炎症控制后不用复查
C. 只要眼部不红则不用治疗了
D. 局部用药没有全身用药好
E. 多口服抗菌素会预防复发
F. 长时间用类固醇类药物,不要定期检查血常规
G. 病人治疗期间不得用眼
H. 有并发症时才全身用药
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案例分析题病历摘要:女性,63岁,双眼视力下降六个月,并伴有黑影漂动,不伴有明显眼红、肿及头痛症状,家族中无类似病史,但患者有糖尿病史十二年,自行服用降糖药物,血糖控制不稳定。眼部检查:视力:右眼:0.04,左眼:0.3,右眼晶体轻度混浊,玻璃体明显混浊,眼底较为模糊,左眼晶体亦为轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底可见片状出血与大片状参出物。 本病的眼部其它改变,下列哪些不对?()
A. 可产生结膜血管瘤
B. 眼外肌麻痹
C. 眼部调节麻痹
D. 白内障
E. 青光眼
F. 虹膜红变
G. 视网膜坏死
H. 眼部肿瘤
案例分析题患者,男,40岁,工人。感冒5天,呕而发热,间有恶寒,大便3日未解,以为热结,于是给予调胃承气汤,药后发热未退,心下痞满难受,呕吐加剧,大便稀溏,1日3次,舌淡苔黄腻,脉滑数。 该患者应诊断为()
A. 寒热互结,气机阻滞,脾胃不和
B. 热入血室,肝胆经气不利
C. 肾阳衰微,阴寒内盛
D. 气机阻滞,阳气不布
E. 热结于里,热深厥深
案例分析题患儿女,8个月,生后发育差,易“感冒”发热。查体:患儿心动过速、心率160次/min,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,足背动脉搏动较弱。 可以采取的手术方式为()(提示 实验室检查结果为主动脉缩窄伴室间隔缺损。)
A. 缩窄段切除+端-端吻合术
B. 锁骨下动脉翻转片主动脉成形术
C. 补片主动脉成形术
D. 缩窄段切除、人工血管移植术
E. 人工血管旁路移植术
F. 缩窄段切除+扩大端-端吻合术
案例分析题患者男,20岁,因“活动后胸闷、气短2年加重1个月”来诊。平时易疲劳。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP90/50mmHg。口唇轻度发绀,颈静脉搏动。HR86次/min,心律不齐,肺动脉瓣听诊区第二心音减弱,三尖瓣区闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。肝肋下2cm,双下肢轻度水肿。 患者目前的诊断为()(提示 超声心动图:前叶大,活动度好,边缘附着于心内膜; 后叶、隔叶发育差,呈螺旋形向心尖下移;房化右心室矛盾运动。彩色多普勒见三尖瓣大量反流。房间隔中部脱失2 cm×1 cm,可见房水平右向左分流征象。)
A. 房间隔缺损
B. 三尖瓣关闭不全
C. 三尖瓣下移畸形
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 心内膜心肌纤维化病
F. 缩窄性心包炎