案例分析题病历摘要:患者男,65岁,因右耳听力下降2天于下午6时入院。患者2天前接听电话时发现右耳听力明显下降,难以听清对话。不伴有眩晕。5年前即出现右耳鸣,高音调,持续性,曾经治疗效果不显。检查:双耳道干洁,鼓膜完整,稍混浊。Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查C256,Weber'stest偏左,Rinne'stest双耳气导均大于骨导,Schwabach'stest右耳缩短。 关于手术径路的选择,下列哪些说法是错误的?()
A. 根据医生习惯决定手术径路
B. 局限在内听道的小肿瘤,有实用听力者,可取颅中窝径路
C. 局限在内听道的小肿瘤,有实用听力者,可取迷路径路
D. 中等大的肿瘤,若已无实用听力,可取迷路径路
E. 直径大于4厘米的肿瘤,位于桥小脑角处,可取枕下径路
F. 听力尚佳,肿瘤突入桥小脑角1~2厘米者,可取乙状窦后径路
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案例分析题病历摘要:患者男,65岁,因右耳听力下降2天于下午6时入院。患者2天前接听电话时发现右耳听力明显下降,难以听清对话。不伴有眩晕。5年前即出现右耳鸣,高音调,持续性,曾经治疗效果不显。检查:双耳道干洁,鼓膜完整,稍混浊。Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查C256,Weber'stest偏左,Rinne'stest双耳气导均大于骨导,Schwabach'stest右耳缩短。 听神经瘤治疗以手术为主,都有哪些手术径路?()
A. 经耳后乳突径路
B. 经耳道径路
C. 经颅中窝径路
D. 经乙状窦后径路
E. 经迷路后径路
F. 经迷路径路
G. 经枕下径路
案例分析题患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。 对该病例应采用以下何种治疗较为合适()
A. 抗生素
B. 激素
C. 注射硬化剂
D. 局部活检
E. 手术切除
F. 局部放疗
案例分析题患者女性,32岁,因“喝鸡汤后,突感左侧咽部剧裂刺痛,无法吞咽4小时”来诊。患者发病4小时内曾少量吐血。既往史无特殊。间接喉镜检查:左侧咽后壁肿胀。少许淤血。口咽和下咽部未见明显异物。 提示手术取出骨性异物后第5天,患者咽痛没有缓解,颈部转动疼痛加重,体温38.5℃。增强CT:左侧咽后壁、气管旁、上纵隔低密度异常影像,边缘明显增强。此时的诊断为()
A. 纵隔气肿
B. 气管-食管瘘
C. 下行性纵隔脓肿
D. 咽后脓肿
E. 食管穿孔
F. 混合性颈深部脓肿
G. 气管旁化脓性淋巴结炎
案例分析题病历摘要:男性,35岁,主诉声嘶,咽痛3月,声嘶起病原因不详,逐渐加剧,咽痛反复发作,吞咽时加重,未曾到医院就诊,自服抗炎中成药,对咽痛有改善,对声嘶无效,检查:见左舌根及左扁桃体下极处肿物,2×2cm,表面黄白膜,边缘不整,会厌活动差,声带未窥清 喉结核一般要与何种疾病鉴别?()
A. 咽结核
B. 喉麻风
C. 白喉
D. 喉梅毒
E. 喉癌
F. 喉部真菌病
G. 声带息肉
H. 喉放线菌病