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案例分析题患者女，18岁，学生，因反复肝功能异常3年入院。查体：巩膜轻度黄染，角膜KF环（+）。未见肝掌、蜘蛛痣，心、肺无特殊、肝肋下0.5cm，质中，脾肋下未扪及，腹腔积液征阴性，神经系统检查无异常。在接下来的治疗中，正确的是（提示经人工支持治疗后病情逐渐稳定，继之应用青霉胺及常规保肝药物治疗2个月肝功能正常。）（）

A. 继续应用青霉胺至肝功能持续正常6个月后停药
B. 治疗过程中应定期检测血常规、尿常规，肝、肾功能及24h尿铜排泄量
C. 应同时补充维生素B治疗
D. 若患者突然出现吞咽困难、震颤等症状，则应将青霉胺剂量加大
E. 患者临床症状和体征稳定后可开始维持治疗
F. 若患者出现严重骨髓抑制或肾功能损害，则应换用曲恩汀继续治疗
G. Wilson病的治疗应该持续终生

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案例分析题患者女，46岁，间断咳嗽2个月，活动时憋气，胸部X线片未发现明显异常。可能诊断是（提示患者从未做过胸部CT，本次胸部CT检查显示两肺广泛小圆形低密度影。）（）

A. 小叶中心型肺气肿
B. 特发性间质纤维化
C. 朗格汉斯组织细胞增生症
D. 淋巴管平滑肌瘤病
E. 转移瘤
F. 结节病
G. 空洞型肺结核
H. 肺泡蛋白沉积症

案例分析题病历摘要：患者男性，42岁，胸骨后疼痛伴反胃2年，多次心电图检查正常。下列哪些是食管抗反流屏障？（）

A. 膈肌脚
B. 食管生理性狭窄
C. 膈食管韧带
D. His角
E. 食管裂孔疝

案例分析题患者女，18岁，学生，因反复肝功能异常3年入院。查体：巩膜轻度黄染，角膜KF环（+）。未见肝掌、蜘蛛痣，心、肺无特殊、肝肋下0.5cm，质中，脾肋下未扪及，腹腔积液征阴性，神经系统检查无异常。该患者可能出现了（提示入院第5天，尚未开始治疗时患者无明显诱因出现寒战、高热，次日出现黄疸，全身皮肤见淤点、淤斑及中等量腹腔积液，肝脏明显缩小，并出现睡眠颠倒，间断意识不清，血红蛋白降至56g/L，外周血网织红细胞8％，复查肝功能提示氨基转移酶下降，总胆红素明显上升，凝血酶原活动度降至17％，Coomb试验阴性。）（）

A. 消化道出血
B. 肝性脑病
C. 暴发性肝衰竭
D. 自发性腹膜炎
E. 急性溶血性贫血
F. 药物过敏反应
G. 弥散性血管内凝血

案例分析题患者男，24岁，主因“肝功能持续异常4年，食欲减退，尿黄20d”入院，外院经保肝降酶治疗无缓解，既往无烟酒嗜好及输血史，无特殊药物使用史及毒物接触史，其母死于肝硬化，其弟不明原因氨基转移酶升高史2年。目前患者首要进行的检查是（提示血红蛋白10g/L，血小板97×10／L，血清丙氨酸氨基转移酶155U/L，天门冬氨酸氨基转移酶150U/L，碱性磷酸酶427U/L，γ-谷氨酰转移酶497U/L，总胆红素61.1μmol/L，直接胆红素42μmol/L，肾功能、血糖、凝血功能正常，肝炎病毒学标志物均阴性，自身抗体检查ANA（+）1∶160，血清铁及总铁结合力均正常，血清铜蓝蛋白量4.5mg/dl，超声提示弥漫性肝病表现，脾大。）（）

A. 腹部MRI
B. 脑电图
C. 肝穿刺活检
D. 眼科检查
E. 血清总铜浓度
F. 血网织红细胞计数