案例分析题男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。 该患者的病史哪项应补充询问()
A. 腰部有无外伤史
B. 服药剂量
C. 服药疗程
D. 有无长期负重
E. 疼痛持续时间
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案例分析题患儿男性,3岁,因“发热、头痛、呕吐1天”来诊。患儿当天前无明显诱因出现持续高热不退,头痛剧烈,呕吐,成喷射状。时症见:高热持续,头痛剧烈,项强,反复呕吐,口渴唇干,四肢抽搐,大便干结,小便黄赤,舌红,苔黄,脉弦数。查体:脑膜刺激征阳性。查脑脊液:外观混浊,压力增高,白细胞计数增高,分类以中性粒细胞为主,蛋白质增高。 若该患儿抽搐频繁可加用的药物是()
A. 葛根
B. 石决明
C. 羚羊角
D. 龙胆草
E. 大腹皮
F. 钩藤
案例分析题患儿男性,4岁,因“高热持续,头痛剧烈,项强,反复呕吐,口渴唇干,四肢抽搐”来诊。患儿大便干结,小便黄赤,舌红,苔黄,脉弦数。 治疗应首选的方剂是()
A. 犀角地黄汤
B. 清瘟败毒饮
C. 羚角钩藤汤
D. 安宫牛黄丸
E. 镇肝熄风汤
患者女,50岁。2年来月经增多,周期20+天~2+月不等,经期较长,有时30+天,加重1个月,常需用抗生素和止血药。妇查:外阴血染,阴道内有暗红色血液及血块,宫颈轻糜,肥大,质地较硬。子宫前位,如孕6周大小,质中,活动欠佳,轻压痛,双附件未扪及包块,无压痛。数日前血FSH19U/L,LH24U/L,E255pmol/L,PRL1.2nmol/L,T2.9nmol/L。 为明确诊断,需做的检查包括()
A. 血常规
B. 尿β-HCG
C. 凝血功能检查
D. 大便常规
E. 尿常规
F. 腹部超声
G. 腹部CT
胎头拨露时发现胎儿窘迫体征应采取下列哪些措施()
A. 催产素静脉滴注
B. 胎头吸引术助产
C. 产钳术助产
D. 会阴侧切
E. 剖腹产术