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案例分析题女性50岁间歇性发作咽下困难5个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常。 患者在等待检查时突然出现胸骨后剧烈疼痛,并向左肩放射,持续30分钟,为了解病因,此时应立即做()

A. 内镜检查
B. 肌注阿托品止痛
C. 食管动力测定
D. 心电图(ECG)
E. 静点硝酸甘油

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案例分析题男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干啰音,腹部检查未见异常。氧饱和度68%。 患者近期出现症状的原因可能是()

A. 慢性支气管炎合并感染
B. 肺癌
C. 合并胃食管反流病
D. 合并心衰
E. 支气管哮喘

案例分析题男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干啰音,腹部检查未见异常。氧饱和度68%。 患者经抗炎、解痉治疗,病情仍未缓解,应做哪项检查以进一步确诊()

A. 食管测压
B. 内镜检查
C. 24小时食管pH监测
D. 食管滴酸试验
E. 食管吞钡X线检查

案例分析题男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干啰音,腹部检查未见异常。氧饱和度68%。 追问病史,患者近三年经常餐后反胃,应加哪些药物治疗()

A. 雷尼替丁
B. 铋剂
C. 奥美拉唑
D. 硫糖铝
E. 西沙必利

案例分析题女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次/分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。 追问病史,患者近半年常在餐后1小时出现反酸烧心,卧位时加重,应加哪些药物治疗()

A. 铋剂
B. 西沙必利
C. 雷尼替丁
D. 硫糖铝
E. 质子泵抑制剂

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