患者,男性,68岁,肝硬化腹水,体质虚弱,生活不能自理。护士为患者做口腔护理时,应特别注意观察口腔有无( )
A. 糜烂
B. 烂苹果味
C. 臭鸡蛋味
D. 肝臭味
E. 腥臭味
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患者女性,55岁。截瘫,生活不能自理。护士协助床上擦浴。擦洗顺序正确的是( )
A. 脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,会阴部,双下肢、踝部、双足
B. 会阴部、脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足
C. 脸、颈部,上肢、胸腹部,会阴部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足
D. 会阴部、脸、颈部,上肢、颈,胸腹部、背、臀部,双下肢、踝部、双足
E. 脸、颈部,上肢、胸腹部,后颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足,会阴部
患者女性,55岁。截瘫,生活不能自理。护士协助床上擦浴。以下注意事项正确的是( )
A. 严禁擦洗腹股沟
B. 严格消毒隔离原则
C. 操作过程中,两腿并拢
D. 如患者出现寒战、面色苍白等变化,立即停止擦洗
E. 擦浴的水温40~45℃
患者,女,78岁,胃出血入院,体质虚弱,生活不能自理。护士为患者做口腔护理时,应特别注意观察口腔有无( )
A. 口腔溃疡
B. 烂苹果味
C. 血腥味
D. 腥臭味
E. 腐臭味
患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴排便、排尿失禁,下列护理措施哪项不妥( )
A. 给予一级护理
B. 取下义齿,定时漱口
C. 使用床档,防止坠床
D. 留置导尿管
E. 定时翻身
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