患者女,68岁。有肺心病病史20年,1周前受凉后,出现咳嗽.咳脓痰.呼吸困难,下肢水肿。经过抗感染.吸氧等治疗后,效果不佳,仍有下肢水肿,医生考虑使用洋地黄类强心药。该患者使用强心药的原则是
A. 缓慢.大剂量
B. 缓慢.中剂量
C. 缓慢.小剂量
D. 快速.大剂量
E. 快速.小剂量
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患者男,66岁。COPD病史5年。近半年来出现发绀.呼吸困难加重。查体:颈静脉怒张.肝颈静脉回流征阳性.水肿。考虑为慢性肺源性心脏病。为明确诊断进行了各项检查,其结果不符合诊断的是
A. X线胸片双肺透亮度增加
B. 心电图检查有肺性P波
C. 血红蛋白下降
D. 血气分析可有PaO2降低,PaCO2升高
E. 超声心动图显示右心室肥厚
患者男,73岁。肺心病20余年,高血压10年。3天前受凉后,咳嗽.咳痰.呼吸困难加重,双下肢水肿。今晨护士发现:患者睡眠时间倒错,球结膜水肿,口唇发绀,BP 160/100mmHg,R28次/分,P 120次/分。引起该患者意识障碍最可能的原因是
A. 脑出血
B. CO2潴留引起的肺性脑病
C. 高血压脑病
D. 化脓性脑膜炎
E. 心肌梗死
患者男,58岁。因肺心病.呼吸衰竭入院。查体:神志清晰,动脉血气分析:PaO2 30mmHg,PaCO2 60mmHg。吸氧后神志渐不清.昏迷。动脉血气分析:PaQ2 70rnrnHg,PaCO2 70mmHg。本例病情恶化的原因最可能是
A. 感染加重
B. 心力衰竭加重
C. 气道阻力增加
D. 氧疗不当
E. 周围循环衰竭
慢性肺源性心脏病最常见的病因是
A. 支气管扩张
B. 支气管哮喘
C. 重症肺结核
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 特发性肺间质纤维化