题目内容

男，5岁，因畏寒、发热、头痛、烦躁不安6小时于4月2日入院。体格检查：T40℃，P120次/分，BP61/40mmHg，神志不清，压眶有反应，瞳孔等大，对光反应正常，全身皮肤可见大量的瘀点、瘀斑（如图），颈软，克、布氏征（－）。血常规：WBC20×10/L，N0.85，L0.15。尿液检查：蛋白（±），镜检（－）。该病人最可能的诊断是（）

A. 中毒型痢疾
B. 流行性出血热
C. 革兰阴性败血症
D. 流脑，普通型
E. 流脑，暴发休克型

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2岁男孩，因"发热、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽，当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天，无好转，发热、咳嗽渐加重，并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院，住院后胸片拟诊肺炎，住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天，体温高达39.5℃，咳嗽无痰，呼吸急促，唇周发绀加重，精神萎靡，食欲差，嗜睡，并出现抽搐2次，持续1分钟，抽搐后呼之能应，嗜睡加重。若发现颈强（+），拟应尽快实施的辅助检查是（）。

A. 脑CT
B. 脑脊液常规、生化、培养
C. 胸片
D. 免疫全套
E. 血气和血清电解质检查
F. PPD试验提示：脑脊液检查结果：蛋白0.98g/L，氯化物90mmol/L，糖2.72mmol／L，细胞数332×10/L，其中白细胞286×10/L，多核41%，单核61%，涂片未找到细菌。）

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