该病例主要与下列哪个疾病相鉴别
A. 心包积液
B. 冠心病
C. 限制型心肌病
D. 缩窄性心包炎
E. 肥厚型心肌病
男性，45岁，2年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体，血压130／80mmg(17．3／10．7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次／mln，律整，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3—4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹(一)。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1．5cm，左室后壁厚1．0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触，流出道狭窄。
该病例诊断为
A. 肥厚性心肌病梗阻型
B. 肥厚性心肌病非梗阻型
C. 冠心病
D. 风湿性心脏病
E. 室间隔缺损
该病例不宜使用的药物为
A. β受体阻滞剂
B. 阿司匹林，防治栓塞
C. 合心爽
D. 硝酸盐类药物，如消心痛10 mg，每日3次
E. 低分子肝素
此时处理应
A. 临时心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B. 静脉注射普罗帕酮(心律平)
C. 静脉滴注利多卡因
D. 多巴酚丁胺静脉滴注
E. 停用所有药物观察
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